大粗脖子病的癥狀和治療方法
大粗脖子病地方性甲狀腺腫主要表現(xiàn)為頸部腫大、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)切除、碘劑補充、中藥調(diào)理、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。病因多與碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫異常有關(guān)。
1、頸部腫大：
甲狀腺組織增生導(dǎo)致頸部前側(cè)對稱性膨隆，早期質(zhì)地柔軟，隨病程進展可能變硬。腫大程度分為Ⅰ-Ⅲ度，嚴(yán)重者可壓迫氣管。中醫(yī)認(rèn)為與肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)有關(guān)，可配合海藻玉壺湯等方劑疏肝化痰。
2、吞咽困難：
增大的甲狀腺壓迫食管引發(fā)吞咽梗阻感，進食固體食物時明顯。伴隨癥狀可能包括咽喉異物感、反流等。針灸選取天突、膻中等穴位可緩解癥狀，推拿配合半夏厚樸湯能改善氣機阻滯。
3、呼吸困難：
甲狀腺向胸骨后生長時壓迫氣管，出現(xiàn)夜間喘鳴、平臥加重等癥狀。嚴(yán)重者需考慮氣管切開術(shù)。中醫(yī)艾灸大椎、肺俞穴可通絡(luò)散結(jié)，五海癭瘤丸等中成藥具有軟堅散結(jié)功效。
4、激素紊亂：
可能伴隨甲狀腺功能亢進或減退，出現(xiàn)心悸、怕熱、體重下降或畏寒、浮腫等表現(xiàn)。西醫(yī)常用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)功能，中醫(yī)辨證屬陰虛火旺者可服知柏地黃丸，脾腎陽虛者適用右歸丸。
5、眼部病變：
部分患者出現(xiàn)眼球突出、眼瞼水腫等Graves眼病體征。與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān)。雷公藤多苷片可調(diào)節(jié)免疫，配合菊花決明子茶清肝明目，必要時需眼眶減壓手術(shù)。
日常需保證碘鹽攝入但避免過量，每周食用海帶、紫菜等富碘食物2-3次。練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式可疏通肝膽經(jīng)絡(luò)，避免卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能，結(jié)節(jié)增長迅速或出現(xiàn)聲音嘶啞需及時就醫(yī)。保持情緒舒暢有助于預(yù)防氣滯痰凝，痰濕體質(zhì)者可常服薏苡仁山藥粥健脾化濕。
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