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突然腹瀉拉稀水是什么原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#腹瀉#拉稀

突然腹瀉拉稀水可能由飲食不當(dāng)、病毒性腸炎、細菌性腸炎、寄生蟲感染、腸易激綜合征等原因引起。

1、飲食不當(dāng):

食用生冷、變質(zhì)或過敏食物會刺激腸道黏膜,導(dǎo)致腸蠕動加快和分泌異常。常見于攝入未煮熟的海鮮、隔夜飯菜或乳糖不耐受者飲用牛奶后。癥狀多為短暫性水樣便,可通過補充電解質(zhì)溶液和清淡飲食緩解。

2、病毒性腸炎:

諾如病毒或輪狀病毒感染是常見病因,多伴隨低熱、惡心嘔吐。病毒破壞小腸絨毛上皮細胞,影響水分吸收能力。病程通常持續(xù)3-7天,需注意預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。

3、細菌性腸炎:

沙門氏菌或志賀氏菌感染可通過污染食物進入消化道,產(chǎn)生腸毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為腹痛伴黏液膿血便,體溫可達38.5℃以上。確診需糞便培養(yǎng),治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素。

4、寄生蟲感染:

賈第鞭毛蟲或阿米巴原蟲感染常見于飲用生水或接觸污染水源。寄生蟲附著腸壁引發(fā)慢性水樣腹瀉,可能交替出現(xiàn)便秘。糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體,甲硝唑是常用治療藥物。

5、腸易激綜合征:

精神緊張或焦慮可能誘發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉但無器質(zhì)性病變。癥狀常在排便后緩解,可能伴隨腹脹和腸鳴音亢進??赏ㄟ^益生菌調(diào)節(jié)菌群,配合認知行為治療改善癥狀。

腹瀉期間應(yīng)避免高脂高纖維食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食。每日少量多次飲用含鈉、鉀、葡萄糖的補液鹽溶液,維持水電解質(zhì)平衡。注意觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)24小時以上水樣瀉、血便、意識模糊等脫水或感染征象需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,避免劇烈運動以防加重腸道刺激。

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