月經量少宮腔粘連怎么辦
月經量少宮腔粘連可通過宮腔鏡下粘連分離術、雌激素治療、中藥調理、物理治療、定期復查等方式干預。宮腔粘連通常由子宮內膜損傷、感染、手術創(chuàng)傷等因素引起。
1、宮腔鏡下粘連分離術
宮腔鏡下粘連分離術是治療中重度宮腔粘連的首選方法，通過微創(chuàng)技術直接分離粘連組織。術后可能需放置宮內節(jié)育器或球囊支架預防再粘連，配合戊酸雌二醇片等雌激素藥物促進內膜修復。該手術對改善月經量少和生育功能有明確效果，但需在正規(guī)醫(yī)院由經驗豐富的醫(yī)師操作。
2、雌激素治療
輕度粘連可采用雌激素周期治療，如結合雌激素片連續(xù)服用21天后加用黃體酮膠囊。雌激素能刺激子宮內膜增生，幫助覆蓋裸露的粘連面。用藥期間需監(jiān)測乳腺和凝血功能，禁止擅自調整劑量。對于結核性子宮內膜炎導致的粘連，需先進行抗結核治療。
3、中藥調理
中醫(yī)認為宮腔粘連多屬血瘀證候，可選用少腹逐瘀顆粒或桂枝茯苓膠囊活血化瘀。配合艾灸關元、子宮等穴位改善盆腔血液循環(huán)，經期前服用益母草顆粒調理月經。中藥治療周期較長，需與西醫(yī)手段結合使用，避免延誤病情。
4、物理治療
盆腔理療儀通過低頻電刺激促進局部血液循環(huán)，減輕纖維化程度。子宮按摩配合紅外線照射可松解輕度膜性粘連，但需由專業(yè)康復師操作。治療后建議使用暖宮貼維持溫度，避免劇烈運動和寒涼飲食。
5、定期復查
治療后每3個月需復查陰道超聲或宮腔鏡，評估內膜厚度和宮腔形態(tài)。備孕者應監(jiān)測排卵情況，必要時進行輸卵管造影。出現(xiàn)經期腹痛加劇或閉經需及時就診，預防Asherman綜合征導致不孕。
宮腔粘連患者日常應保持會陰清潔，避免不必要的宮腔操作。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，適量食用動物肝臟、菠菜等改善貧血。經期禁用冷水洗浴，可配合腹部熱敷緩解不適。備孕期間建議監(jiān)測基礎體溫，術后6個月內是預防再粘連的關鍵期，需嚴格遵醫(yī)囑復查和用藥。
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