左側(cè)睪丸下面有個(gè)硬疙瘩是怎么回事
左側(cè)睪丸下方出現(xiàn)硬疙瘩可能與附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、皮脂腺囊腫或睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、超聲等明確診斷，遵醫(yī)囑治療。
1、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播。硬疙瘩可能伴隨陰囊紅腫、觸痛及發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致血管迂曲成團(tuán)，觸摸呈條索狀硬結(jié)，久站后墜脹感明顯。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解，重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立可降低復(fù)發(fā)概率。
3、睪丸鞘膜積液
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性包塊，質(zhì)地較韌且透光試驗(yàn)陽(yáng)性。少量積液可觀察，量多時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。日常應(yīng)避免陰囊外傷，術(shù)后需保持傷口干燥。
4、皮脂腺囊腫
陰囊皮膚皮脂腺堵塞形成無(wú)痛性球形結(jié)節(jié)，繼發(fā)感染時(shí)可能化膿。較小囊腫無(wú)須處理，增大或感染時(shí)需手術(shù)切除。保持會(huì)陰清潔，避免擠壓囊腫。
5、睪丸腫瘤
睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)痛性腫塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，可能伴睪丸沉重感。確診需依靠腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)分期配合放化療。
日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，每月自行檢查睪丸形態(tài)變化。避免過(guò)度勞累或長(zhǎng)時(shí)間騎行，出現(xiàn)硬疙瘩增大、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，增強(qiáng)免疫力。所有治療方案均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行用藥或熱敷處理。
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