婦科炎癥會不會復(fù)發(fā)
博禾醫(yī)生
婦科炎癥可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與治療規(guī)范性、日常護理等因素密切相關(guān)。復(fù)發(fā)原因主要有治療不徹底、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、伴侶未同治、基礎(chǔ)疾病未控制等。
未完成足療程用藥或擅自停藥會導(dǎo)致病原體未被完全清除。以細菌性陰道炎為例,部分患者癥狀緩解后即停止使用甲硝唑陰道泡騰片,造成加德納菌殘留。需復(fù)查白帶常規(guī)確認轉(zhuǎn)陰,必要時延長克林霉素磷酸酯陰道用乳膏使用周期。
長期熬夜、過度節(jié)食等會導(dǎo)致免疫球蛋白分泌減少。糖尿病患者陰道糖原含量增高時,假絲酵母菌易反復(fù)滋生。建議控制血糖同時配合使用克霉唑陰道片,并補充乳桿菌制劑調(diào)節(jié)微環(huán)境。
經(jīng)期使用不合格衛(wèi)生巾、如廁擦拭方向錯誤等可能引入致病菌。需選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免盆浴,同房前后雙方清潔。反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎患者可使用硝酸咪康唑栓聯(lián)合碳酸氫鈉坐浴。
滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,男性攜帶者無癥狀但會造成女性反復(fù)感染。需伴侶同步口服甲硝唑片,治療期間禁止無保護性行為。頑固性病例可考慮口服替硝唑片聯(lián)合陰道放置奧硝唑栓。
宮頸炎合并HPV持續(xù)感染時,炎癥易遷延不愈。需定期進行TCT檢查,配合干擾素栓抗病毒治療。盆腔炎患者若存在輸卵管積水,可能需腹腔鏡手術(shù)解除粘連。
日常應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。飲食增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,適度運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢時及時復(fù)查,避免濫用洗液破壞菌群平衡。長期使用抗生素者需預(yù)防真菌感染,妊娠期復(fù)發(fā)風(fēng)險增高需加強產(chǎn)檢監(jiān)測。
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