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急性重癥胰腺炎算重大疾病嗎

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#胰腺炎#胰腺

急性重癥胰腺炎屬于重大疾病,具有病情危重、并發(fā)癥多、病死率高等特點(diǎn)。急性重癥胰腺炎的嚴(yán)重程度主要與胰腺壞死范圍、器官功能衰竭程度、局部并發(fā)癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可能引發(fā)呼吸衰竭、腎功能衰竭、感染性休克等危及生命的并發(fā)癥。

1、病情危重:

急性重癥胰腺炎起病急驟,病情進(jìn)展迅速,胰腺組織出現(xiàn)大面積壞死,炎癥反應(yīng)劇烈,可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征?;颊叱0橛谐掷m(xù)性的劇烈上腹痛,疼痛可向背部放射,伴隨惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。

2、并發(fā)癥多:

急性重癥胰腺炎易引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,包括胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、腹腔感染等局部并發(fā)癥,以及急性呼吸窘迫綜合征、急性腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等全身并發(fā)癥。這些并發(fā)癥相互影響,形成惡性循環(huán),加重病情。

3、病死率高:

未經(jīng)及時(shí)有效治療的急性重癥胰腺炎病死率可達(dá)20%-30%,若合并多器官功能衰竭,病死率更高。早期識(shí)別高?;颊卟⒉扇》e極干預(yù)措施對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。死亡原因多為多器官功能衰竭、嚴(yán)重感染或出血等。

4、治療復(fù)雜:

急性重癥胰腺炎需要多學(xué)科協(xié)作的綜合治療,包括液體復(fù)蘇、營養(yǎng)支持、器官功能維護(hù)、感染防控等措施。重癥患者常需入住重癥監(jiān)護(hù)病房,部分病例需要手術(shù)治療清除壞死組織或處理并發(fā)癥。

5、恢復(fù)期長(zhǎng):

急性重癥胰腺炎患者康復(fù)過程緩慢,可能需要數(shù)月至半年時(shí)間?;謴?fù)期間需密切監(jiān)測(cè)胰腺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及并發(fā)癥情況,逐步調(diào)整飲食,從禁食過渡到低脂流質(zhì)飲食,再逐步恢復(fù)正常飲食。

急性重癥胰腺炎患者在康復(fù)期應(yīng)遵循低脂、高蛋白、高維生素的飲食原則,避免油膩、辛辣刺激性食物,戒煙限酒??蛇m量進(jìn)食蒸魚、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白質(zhì),搭配燕麥、小米等粗糧。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、血生化、腹部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)胰腺功能和結(jié)構(gòu)變化。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累,注意觀察腹痛、發(fā)熱等癥狀變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

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