補牙后出現(xiàn)牙疼是怎么回事
補牙后出現(xiàn)牙疼可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎或咬合異常等原因有關?？赏ㄟ^調整咬合、更換充填材料、根管治療等方式緩解。
1、牙齒敏感
補牙過程中使用的酸蝕劑或高速鉆頭可能造成牙本質小管暴露，導致冷熱刺激敏感。表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛，通常1-2周自行緩解。建議使用抗敏感牙膏，避免過冷過熱飲食。若持續(xù)超過1個月需復查，排除其他病因。
2、充填材料刺激
樹脂類材料固化收縮可能產生微滲漏，金屬材料導熱性可能傳導溫度刺激。常見于深齲近髓的牙齒，疼痛呈間歇性鈍痛。醫(yī)生可通過調磨修復體邊緣或更換玻璃離子水門汀等生物相容性更好的材料改善。
3、繼發(fā)齲齒
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣密合不良時，細菌可能侵入引發(fā)新齲齒。伴隨自發(fā)痛、夜間痛加重，可見修復體周圍發(fā)黑。需去除舊充填體后重新治療，嚴重者可能需嵌體修復。
4、牙髓炎
深齲接近牙髓時，補牙操作可能誘發(fā)不可逆性牙髓炎癥。表現(xiàn)為搏動性跳痛、放射痛，冷熱刺激延長疼痛時間。確診后需行根管治療，可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制急性炎癥。
5、咬合異常
充填體過高導致咬合創(chuàng)傷，引發(fā)咀嚼時定點劇痛。可通過咬合紙檢查確定早接觸點，調磨修復體至正常咬合高度。若調整后仍不適，需考慮是否存在牙隱裂等伴隨問題。
補牙后應避免用患側咀嚼硬物，24小時內勿進食過黏食物。定期使用含氟漱口水維護口腔環(huán)境，每半年進行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)腫脹、膿液等情況，應立即復診排除根尖周炎等并發(fā)癥。夜間疼痛加重時可暫時服用布洛芬緩釋膠囊緩解，但不可長期依賴止痛藥。
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