肝硬化患者需嚴(yán)格限制高鹽、高脂、高蛋白及刺激性食物,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。主要禁忌包括腌制食品、動物內(nèi)臟、酒精飲品、生冷海鮮及辛辣食物。

肝硬化患者常伴隨腹水和水腫,過量鈉攝入會加重水鈉潴留。腌制食品如咸菜、臘肉含鹽量超過每日推薦攝入量數(shù)倍,可能誘發(fā)或加重腹水。建議選擇新鮮蔬菜水果,烹飪時使用低鈉鹽替代普通食鹽。
動物內(nèi)臟如豬肝、腦花含有大量膽固醇和飽和脂肪酸,需肝臟分泌膽汁分解代謝。肝硬化患者膽汁分泌功能下降,過量攝入可能導(dǎo)致脂肪瀉或誘發(fā)肝性腦病。烹調(diào)方式建議采用蒸煮替代油炸。

任何含酒精飲料都會直接損傷肝細(xì)胞,加速肝纖維化進(jìn)程。啤酒、白酒等會抑制肝臟代謝功能,增加食管胃底靜脈破裂出血風(fēng)險。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可誘發(fā)肝昏迷,必須終身戒斷。
刺身、醉蝦等未加熱的海鮮可能攜帶創(chuàng)傷弧菌等致病菌。肝硬化患者免疫功能低下,易發(fā)生敗血癥或自發(fā)性腹膜炎。貝殼類海鮮嘌呤含量高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
辣椒、芥末等刺激性調(diào)味品會擴(kuò)張消化道血管,增加食管靜脈曲張破裂風(fēng)險。辛辣食物還可能刺激胃腸黏膜,加重門脈高壓性胃病癥狀。建議使用蔥姜蒜等溫和香料調(diào)味。
肝硬化患者飲食應(yīng)以易消化、高維生素的軟食為主,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克??蛇m量食用脫脂牛奶、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配南瓜、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。需少量多餐避免暴飲暴食,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽防止堅(jiān)硬食物劃傷曲張靜脈。定期監(jiān)測血氨和肝功能指標(biāo),出現(xiàn)食欲減退或意識模糊需立即就醫(yī)。烹飪器具應(yīng)單獨(dú)消毒,避免交叉感染。