急性胃腸炎可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。急性胃腸炎通常由病原體感染、食物中毒、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、免疫異常等原因引起。

輕中度脫水患者可通過口服補液鹽補充水分和電解質(zhì),嚴重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液治療有助于糾正水電解質(zhì)紊亂,防止循環(huán)衰竭。治療期間需監(jiān)測尿量及皮膚彈性變化,避免短時間內(nèi)大量飲水加重胃腸負擔。
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時,癥狀緩解后逐步過渡至流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物?;謴?fù)期選擇易消化的面條、饅頭等碳水化合物,避免高脂高纖維食物。每日少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主,保證每日熱量不低于1500千卡。

細菌感染可使用鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。病毒感染以對癥治療為主,發(fā)熱可用對乙酰氨基酚片,腹痛可用消旋山莨菪堿片。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免濫用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
濕熱型可選用葛根芩連湯加減,寒濕型適用藿香正氣軟膠囊。針灸取足三里、中脘等穴位緩解嘔吐腹瀉,艾灸神闕穴改善腹部冷痛?;謴?fù)期可用山藥、茯苓等藥膳調(diào)理脾胃,忌食生冷瓜果。
出現(xiàn)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥時需急診手術(shù),如腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)后需禁食胃腸減壓,靜脈營養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。長期腹瀉患者可能需行腸黏膜活檢排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動。注意飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒,食物充分加熱。外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳,海鮮類食物務(wù)必煮熟食用。養(yǎng)成飯前便后洗手習慣,冰箱食物生熟分開存放。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等情況需及時復(fù)診。