金絲桃的注意事項主要有避免陽光直射、孕婦慎用、遵醫(yī)囑控制劑量、警惕藥物相互作用、過敏體質者禁用等。

1、避免陽光直射

金絲桃含有光敏性成分，使用后皮膚對紫外線敏感性可能增加。長期暴露于陽光下可能導致皮膚紅腫、瘙癢甚至色素沉著。建議用藥期間減少戶外活動，外出時做好物理防曬措施。若出現(xiàn)光敏反應需立即停用并就醫(yī)。

2、孕婦慎用

金絲桃可能影響激素水平，孕期使用存在潛在風險。動物實驗顯示其成分可能通過胎盤屏障，但目前缺乏足夠的人類妊娠安全性數(shù)據(jù)。哺乳期婦女同樣需謹慎，因活性成分可能隨乳汁分泌。使用前必須由醫(yī)生評估獲益風險比。

3、控制使用劑量

金絲桃的有效劑量與中毒劑量范圍較窄，超量使用可能導致頭暈、口干、胃腸不適等不良反應。不同制劑的有效成分含量差異較大，需嚴格遵醫(yī)囑服用。長期使用可能影響肝功能，建議定期監(jiān)測相關指標。

4、藥物相互作用

金絲桃會誘導肝藥酶活性，加速多種藥物代謝。與抗抑郁藥、避孕藥、抗凝藥、免疫抑制劑聯(lián)用時，可能降低這些藥物的療效。使用華法林、環(huán)孢素等窄治療窗藥物者，需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

5、過敏禁用

對金絲桃科植物過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應。初次使用建議小劑量測試，出現(xiàn)嘴唇麻木、咽喉腫脹等速發(fā)過敏癥狀需立即停藥。有花粉癥或植物過敏史者應提前告知醫(yī)生。

使用金絲桃期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。適當增加飲水促進代謝，但不宜與濃茶、咖啡同服。保持規(guī)律作息有助于藥物吸收，用藥兩周后癥狀未改善需復診調整方案。儲存時應置于陰涼干燥處，避免兒童誤服。