波利特雷貝拉唑鈉腸溶片孕婦一般不建議使用,但若存在明確適應(yīng)癥且醫(yī)生評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可在嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下短期遵醫(yī)囑使用。

雷貝拉唑鈉屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌用于治療胃潰瘍、反流性食管炎等疾病。妊娠期女性胃酸分泌可能受激素影響發(fā)生變化,但該藥物可通過(guò)胎盤(pán)屏障,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能影響胎兒發(fā)育。目前人類數(shù)據(jù)有限,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局將其歸為妊娠B級(jí)藥物,即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未顯示風(fēng)險(xiǎn)但缺乏充分人體研究。臨床中僅當(dāng)孕婦存在嚴(yán)重胃食管反流病合并出血、潰瘍等并發(fā)癥,且其他保守治療無(wú)效時(shí),醫(yī)生才會(huì)權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎處方。

少數(shù)情況下,如孕婦合并卓-艾綜合征等需長(zhǎng)期抑酸治療的罕見(jiàn)病,可能需持續(xù)用藥。此時(shí)需通過(guò)超聲等密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況,并優(yōu)先選擇最低有效劑量。部分病例報(bào)道顯示,妊娠早期暴露于質(zhì)子泵抑制劑可能與新生兒低出生體重相關(guān),但證據(jù)等級(jí)較低。若用藥期間出現(xiàn)腹痛加劇或陰道出血等異常癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或療程。日常建議通過(guò)少食多餐、避免高脂飲食、餐后保持直立姿勢(shì)等非藥物方式緩解胃部不適。如必須用藥,應(yīng)定期復(fù)查胃鏡及胎兒發(fā)育情況,并記錄用藥時(shí)間和不良反應(yīng)。




















