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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-02 54278次播放

孫文兵 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院肝膽外科

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急性胰腺炎的癥狀

急性胰腺炎的癥狀主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)，需及時(shí)就醫(yī)治療。1、上腹部疼痛上腹部疼痛是急性胰腺炎最典型的癥...

59145次瀏覽 2025-09-28
淀粉酶200高嗎

淀粉酶200U/L是否偏高需結(jié)合檢測方法和參考范圍判斷，多數(shù)實(shí)驗(yàn)室的血清淀粉酶正常值為30-110U/L，200U/L屬于輕度升高。淀粉酶輕度升高常見于急性胰腺炎早期、慢性胰腺炎急性發(fā)作或胰管梗阻等情況。這類患者可能伴隨...

51757次瀏覽 2025-09-27
急性胰腺炎患者用什么藥

急性胰腺炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生長抑素類似物、蛋白酶抑制劑、抗生素、鎮(zhèn)痛藥、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。急性胰腺炎是胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺組織自身消化的炎癥反應(yīng)，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物組合。一、生長抑素類似物醋酸奧曲肽注射液...

57726次瀏覽 2025-09-27
急性胰腺炎是怎么引起的

急性胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等原因引起。急性胰腺炎是胰腺組織自身消化導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥...

59195次瀏覽 2025-09-26
急性胰腺炎能喝牛奶嗎

急性胰腺炎在發(fā)作的時(shí)候，往往是需要進(jìn)食水的，對于中到重度的急性胰腺炎，甚至需要進(jìn)行胃腸的減壓，減少胃酸、胃內(nèi)容物對胰腺的刺激，從而降低胰腺自身消化的一個(gè)過程。所以在急性胰腺炎的急性期是不能喝牛奶的，但一旦及信息落后，胰腺恢復(fù)正常是可以喝牛奶的。但需要注意的是，急性胰腺炎恢復(fù)以后，部分人還可能存在消化不良的癥狀，而牛奶有一部分中國人是缺乏乳糖酶的，喝了牛奶以后有可能扶黨會(huì)更加嚴(yán)重。這樣對于這類患者，在恢復(fù)以后可以逐漸的增加飲食，一開始還是建議碳水化合物為主，而不是直接先喝牛奶，等胃腸功能消化功能都恢復(fù)以后，逐漸可以喝少量的牛奶。

語音時(shí)長 01:15

80203次收聽 2021-05-12
急性胰腺炎的早期癥狀有哪些

腹部疼痛是急性胰腺炎早期癥狀，可能在中上腹或左上腹出現(xiàn)鈍痛、絞痛、刀割樣疼痛感。有些患者在急性胰腺炎發(fā)病早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸等癥狀。

64950次瀏覽 2020-06-30
急性胰腺炎有什么癥狀

急性胰腺炎最突出最典型癥狀就是上腹痛癥狀，也可以同時(shí)伴有一些消化道其他癥狀，如惡心、嘔吐等，還有患者會(huì)有發(fā)熱表現(xiàn)。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部，是突發(fā)程度非常重很難忍受的疼痛。疼痛厲害時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大汗表現(xiàn)，這種疼痛可以放射到腰背部。所以患者就診時(shí)候，有可能就是彎著身子、弓著身子就過來就醫(yī)。急性胰腺炎腹痛，在臨床上見到類似患者時(shí)候，其實(shí)還是要跟其他原因造成腹痛相鑒別。如比較常見有消化性潰瘍穿孔，也會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛。再比如像急性闌尾炎早期，腹痛位置也可以位于上腹部，這個(gè)都是需要醫(yī)生鑒別。鑒別有兩種方法。一、血、尿淀粉酶化驗(yàn)。二、腹部影像學(xué)，如腹部超聲和CT來進(jìn)一步評估有沒有發(fā)生胰腺炎癥。

語音時(shí)長 01:24

54418次收聽 2020-03-19
急性胰腺炎的注意事項(xiàng)
03:26

急性胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，但重癥急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的發(fā)病原因需要采用，降脂藥物，戒酒，核磁和CT的檢查等，不同的治療方法。對于高脂血癥胰腺炎，肥胖的患者出現(xiàn)代謝綜合征，血脂非常高，建議減重，進(jìn)行降脂藥物的治療，來避免急性胰腺炎發(fā)作，同時(shí)建議避免暴飲暴食，還有高脂、高蛋白的攝入，來避免急性胰腺炎的發(fā)作。對于酒精性的胰腺炎，建議盡量避免大量的飲酒來減少胰腺炎的發(fā)作，對于解剖因素引起的胰腺炎，可以進(jìn)一步的核磁和CT的檢查，了解是否存在膽道和胰腺解剖的異常，另外腫瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，從病因上進(jìn)行治療。

58258次播放 2020-01-14
急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥
02:48

急性胰腺炎的并發(fā)癥較多，嚴(yán)重?fù)p害胰腺，胰管，造成胰腺的假性囊腫，引起消化道的梗阻，并發(fā)各種各樣臟器的損害，且比較危險(xiǎn)。1、輕型的急性胰腺炎經(jīng)過飲食調(diào)養(yǎng)，及臨床的規(guī)范治療之后，一般情況下不會(huì)有難治的并發(fā)癥出現(xiàn)。2、有一部分急性胰腺炎病情比較重，胰腺的損害也比較嚴(yán)重。3、會(huì)損傷到胰管，造成胰腺的假性囊腫。4、分泌的胰液都進(jìn)入到囊腫，隨著囊腫不斷增大會(huì)進(jìn)一步壓迫胃，引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重癥急性腺炎，會(huì)并發(fā)各種各樣臟器的損害，包括神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肺、腎臟、消化道、皮膚粘膜都會(huì)受損。

55287次播放 2020-01-13
急性胰腺炎需要做哪些檢查

急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗(yàn)，還有影像的檢查，前者主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等等，后面也包括超聲、CT或者核磁。抽血主要檢查的項(xiàng)目是血常規(guī)，重點(diǎn)看白細(xì)胞、中性分類、血小板、血紅蛋白的水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗(yàn)淀粉酶、脂肪酶，這個(gè)來判斷胰腺炎嚴(yán)重的程度、壞死的程度。對于血糖、血電解質(zhì)的水平、血?dú)夥治鲆约把装Y介質(zhì)，這些指標(biāo)對于對患者身體的綜合判斷也是具有重要的意義的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的檢測也有一定的意義，特別是對于判斷急性慢性病程對病情的階段有幫助的檢測手段。腹部的影像檢查里面，有常規(guī)的腹部超聲，但是超聲會(huì)受到一定的局限，因?yàn)閷怏w是有影響。部分患者因?yàn)楦骨坏奈改c脹氣，超聲波就過不去了，導(dǎo)致胰腺檢測就受限，對局部的病情判斷是很困難，但是可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石，這些還是有一定的幫助的。在出現(xiàn)超聲檢測效果不好的時(shí)候，就需要進(jìn)行的CT或者是腹部的核磁檢測。當(dāng)然腹部CT因?yàn)槭潜容^快的，認(rèn)為腹部的CT平掃和增強(qiáng)是判斷胰腺炎的病情診斷分期是新標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)別的情況下，對胰周的積液、胰周胰腺的形態(tài)的整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強(qiáng)來實(shí)現(xiàn)?？傊?，要結(jié)合血的結(jié)果，結(jié)合影像的結(jié)果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。

語音時(shí)長 02:03

53764次收聽 2019-12-20
急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些

急性胰腺炎的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制，早期禁食、禁水、禁酒，后逐漸恢復(fù)低脂性的飲食。急性胰腺炎對于飲食方面的控制是極其嚴(yán)格的。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當(dāng)而誘發(fā)的，所以在早期對于急性胰腺炎的患者要嚴(yán)格的進(jìn)食，不僅禁食，而且對水分的攝入也是非常嚴(yán)格的。這是一個(gè)生理的反射，不管是吃入的食物還是攝入水分，都會(huì)誘發(fā)對消化液消化腺的促進(jìn)分泌的狀態(tài)，會(huì)加重胰腺炎的情況。因?yàn)榫凭矔?huì)導(dǎo)致急性炎胰腺炎，所以水、酒這都是需要限制的成分。隨著病情的控制，可以逐漸地恢復(fù)低脂性的飲食。對于胰腺炎的病因和誘因，飲食是重中之重，特別是在胰腺炎的早期，強(qiáng)調(diào)早期禁食、禁水、禁酒，隨著病情的恢復(fù)，要保證消化功能恢復(fù)。長期的靜脈營養(yǎng)雖然可以保障生理需要，但是代價(jià)也是對消化道功能的廢用或者是棄用。腸道還有免疫屏障功能，所以必須要逐漸的從腸外營養(yǎng)過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，嘗試性的通過恢復(fù)飲水，定制飲食來逐漸恢復(fù)胃腸道的功能。要特別強(qiáng)調(diào)要限制攝食量，要避免再次誘發(fā)胰腺炎。飲食的恢復(fù)，前提是解除病因，如去除梗阻的因素，許多結(jié)石等等。但是病因如果沒有去除，恢復(fù)飲食只會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。所以也要結(jié)合患者的具體情況，采用相應(yīng)的飲食治療。

語音時(shí)長 02:03

57158次收聽 2019-12-20
急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)是什么
02:58

急性胰腺炎對于飲食控制極其嚴(yán)格。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當(dāng)而誘發(fā)。早期急性胰腺炎的患者要嚴(yán)格進(jìn)食，對水分的攝入也非常嚴(yán)格。酒精也會(huì)導(dǎo)致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。強(qiáng)調(diào)早期禁食、禁水、禁酒。隨著病情的恢復(fù)，要保證它消化功能恢復(fù)。后期隨著病情的恢復(fù)，可以逐漸恢復(fù)低脂的飲食。飲食的恢復(fù)，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，許多結(jié)石等。但是這些病因如果沒有去除，恢復(fù)飲食只會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。要結(jié)合患者的具體情況，采用相應(yīng)的飲食治療。

58564次播放 2019-12-20
急性胰腺炎吃哪些藥

急性胰腺炎患者多不吃藥，主要是通過靜脈給予抑制胰腺分泌、PPI類的藥物以及抗感染類藥物。急性胰腺炎出現(xiàn)時(shí)，第一條治療原則是要患者要禁食水?；颊哌M(jìn)食后，食物會(huì)刺激十二指腸乳頭，會(huì)刺激促進(jìn)胰腺分泌，加重胰腺負(fù)擔(dān)，使胰腺炎癥狀加重。一般治療胰腺炎藥物都通過靜脈給，而不是口服。靜脈要給抑制胰腺分泌、PPI類的藥物，還有營養(yǎng)支持以及必要抗感染藥物。

語音時(shí)長 01:08

57225次收聽 2019-11-13
急性胰腺炎并發(fā)癥有哪些
02:52

急性胰腺炎的并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥以全身器官功能的衰竭為主，如呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等。后期并發(fā)癥以胰腺局部炎癥、胰腺壞死、繼發(fā)感染為主。若胰腺壞死范圍過大，還出現(xiàn)血糖升高等癥狀。

55448次播放 2018-09-29
急性胰腺炎的危害
01:53

對于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當(dāng)一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質(zhì)而定。如果壞死的情況比較嚴(yán)重，患者需要及早進(jìn)行手術(shù)，清理壞死物質(zhì)，以避免一些周圍膿腫的形成導(dǎo)致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過這些指標(biāo)判別胰腺炎的嚴(yán)重程度，來決定它的預(yù)后。

59722次播放 2018-09-13

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