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頭暈是怎么回事

發(fā)布時間: 2018-03-02 53020次播放

王嘉麟 副主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院康復醫(yī)學科

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頭部左側神經(jīng)一跳一跳的疼，通常就是我們說的神經(jīng)性的頭疼，神經(jīng)性的頭疼有可能是偏頭疼，也有可能就是單純的神經(jīng)性的頭疼。如果是神經(jīng)性的頭疼，它的病理學的因素是由于血管的異常的擴張，或者痙攣而引起的一些不舒服，這樣的頭疼通常是偏側疼的，也有可能是雙側的頭部的偏頭疼，有可能是一跳一跳的疼痛。這樣的疼痛在嚴重的時候，甚至是可以比較劇烈的疼痛，病人可以同時伴有惡心嘔吐，并且有可能這樣的頭疼，會影響病人的睡眠。出現(xiàn)了這樣的偏頭疼的情況，應當及時予以血壓的監(jiān)測，并且到醫(yī)院的神經(jīng)科就診，來明確偏頭疼是否是有顱內的一些疾病造成這樣的情況。通常神經(jīng)科醫(yī)生會給與病人詢問病史以后，進行一些影像學的檢查，例如頭部的核磁或者CT的檢查，來排除顱內的器質性疾病造成的頭部一抽一抽的這種疼痛。如果有醫(yī)生排除了器質性疾病造成的這樣的情況，就應該予以對癥的一些治療，例如卡馬西平、加巴噴丁等等藥物來降低神經(jīng)興奮性。對于神經(jīng)性的頭疼，來予以對癥的治療，同時可以在醫(yī)生的醫(yī)囑之下，給與一些維生素B族，例如甲鈷胺口服，來起到營養(yǎng)神經(jīng)的一些治療。如果頭部左側一跳一跳的疼痛只是偶爾出現(xiàn)，這種情況如果出現(xiàn)在年輕人，還要明確是否有頭皮的皮疹或者是皰疹的出現(xiàn)，出現(xiàn)了這種情況，就認為可能是一些病毒的感染。例如皰疹病毒的感染引起的病毒感染以后的神經(jīng)疼痛，這樣的情況在予以降低神經(jīng)興奮性對癥治療的同時，還應當給與抗病毒的治療。如果頭部一抽一抽的疼痛，這種情況出現(xiàn)了體溫升高的這樣的伴隨癥狀，還應當明確是否是一些呼吸道等等的病毒的感染引起的這樣的一些癥狀。如果有體溫升高的情況，應當立刻到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診，來明確是否是病毒感染，或者是呼吸道的感染引起的頭疼，予以對癥的治療。

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老人出現(xiàn)頭暈，有可能是氣血不足導致，可以在日常生活中多吃一些氣血的食物，比如大棗、桂圓、核桃等，不僅能夠滿足身體所需，還可以起到補益氣血的作用。其次，也有可能是營養(yǎng)不良導致，可以在飲食上多吃一些富含蛋白質和維生素的飲食。蛋白質飲食包括魚蝦、雞蛋、牛肉、水果等，可以補充身體能量，增強身體的抵抗力。如果頭暈癥狀頻繁出現(xiàn)或者比較嚴重時，一定要引起重視，有可能是腦部疾病和心臟疾病以及全身系統(tǒng)性疾病導致，最好及時到醫(yī)院進行相關檢查，在醫(yī)生的指導下采取藥物治療。

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頭暈會有什么并發(fā)癥?很多人都會說頭暈是正常的現(xiàn)象，所以在自己出現(xiàn)頭暈的時候也沒當回事，就是因為這樣的意識所以導致嚴重的后果，甚至出現(xiàn)生命的危險，到底有哪些并發(fā)癥呢?下面我們一起來了解下這個事情吧!

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頭暈和眩暈的區(qū)別
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頭暈和眩暈有一定的區(qū)別，頭暈主要是客觀存在，患者感覺頭昏、頭沉，而眩暈是一種運動錯覺，感覺周圍的物體或自身的旋轉感，因此頭暈和眩暈它的定義是不太一樣。引起頭暈和眩暈的病變部位不同，頭暈可以是全身系統(tǒng)性的疾病，像控制不良的高血壓，還有嚴重的貧血等，它主要是本體覺或視覺障礙引起；眩暈是內耳前庭器、平衡器造成的病變。頭暈和眩暈伴隨的癥狀不同，頭暈沒有眼震，眩暈會合并眼震，有些眩暈，還會伴有明顯的耳鳴和聽力下降，而頭暈很少伴有耳鳴、聽力的下降。引起頭暈和眩暈的疾病也不同，控制不良的高血壓、嚴重的貧血、慢性椎基動脈系統(tǒng)的供血不全，會造成頭暈；眩暈主要的疾病耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、美尼爾病等?？傊?，頭暈和眩暈有一定的區(qū)別。

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頭暈如何預防
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頭暈主要根據(jù)病因進行相應的預防，頭暈是高血壓引起，就要控制好血壓，避免情緒激動，低鹽飲食；低血壓引起，從蹲著到起立地位置放慢一些，就可以改善低血壓引起的頭暈；如果頭暈是中樞性，比如后循環(huán)缺血或后循環(huán)梗死引起的頭暈。要按照腦血管病進行相應的二級預防，二級預防主要涉及抗血板藥，如阿司匹林、氯吡格雷每天服用一片，使用他汀，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，每天吃一片到兩片，可以有抗動脈粥樣硬化降血脂的作用、糖尿病、高同型半胱酸血癥等危險因素。頭暈是由于患者過度緊張睡眠障礙引起，要盡量讓患者放松，不要緊張，改善睡眠；如果患者情緒特別緊張，情緒低落，可以使用抗焦慮、抗抑郁的藥物進行治療；還有一些旋轉感的頭暈，往往是內耳前庭功能障礙，應該盡量讓患者變換體位時動作盡量慢一些，這樣可以有效地減緩頭暈的發(fā)生。

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呼吸性堿中毒的原因
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呼吸性的堿中毒常由于過度通氣造成，精神緊張引起的過渡性通氣，也有發(fā)熱引起的，患者會出現(xiàn)頭暈、感覺性的異常，呼吸性的堿中毒患者會有頭暈、感覺性的異常，嚴重的會產(chǎn)生抽搐，常見于癲癇發(fā)作。對于呼吸性堿中毒的患者如何治療要看引起情況，發(fā)熱引起的呼吸急促，要根據(jù)引起發(fā)熱的病因進行對應的治療，是最直接的，也可以進行對癥治療，體溫退了后，情況會得到緩解，如果由于過度換氣引起來，癔病的發(fā)作引起，可以在嘴邊套一個塑料袋去喘氣，也可以緩解呼吸性堿中毒引起來的一系列癥狀。

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頭暈如何治

頭暈的原因不一樣，治療也會不一樣，主要的治療分以下幾種：第一，如果是由于耳底的前庭神經(jīng)受到損害，比如梅尼埃、耳石癥或者神經(jīng)元炎等，就應該在耳鼻喉科進行治療，主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善血液循環(huán)、擴血管、還有手法復位等等一系列的治療；第二，如果頭暈是因為神經(jīng)科系統(tǒng)的疾病，比如急性的腦缺血發(fā)作，就按卒中腦血管病進行治療；第三，如果是腦出血，按出血性的疾病進行治療；第四，如果是全身系統(tǒng)性疾病，比如是由于低血壓、高血壓、低血糖、貧血等，可能就要治療全身性不同的疾病，在治療全身性系統(tǒng)疾病的基礎之上，也可以加一些頭暈的對癥的藥物。

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頭暈和眩暈是不是一回事

頭暈和眩暈嚴格意義上講不是一回事。首先這兩個字就不一樣，頭暈是腦袋暈暈乎乎的發(fā)蒙、發(fā)沉；如果是眩暈，病人是感到自身在旋轉，也可以覺得周圍的景物在旋轉，也可以是水平移動。眩暈可能是腦干出現(xiàn)了缺血，供血不足，或出現(xiàn)了其他，比如炎癥等。

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頭暈是什么原因引起的
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頭暈的原因分很多種。西醫(yī)方面最常見是高血壓?；蛘哳i椎病、貧血也可引起頭暈。還有一種是腦梗塞前期癥狀或腦出血前期癥狀。具體什么原因引起的頭暈需要到醫(yī)院進行檢查明確診斷。如是腦梗塞引起頭暈，建議到醫(yī)院做ct或核磁。

62657次播放 2018-07-06

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