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腦卒中康復訓練方法有哪些

發(fā)布時間: 2018-03-02 59251次播放

王嘉麟 副主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院康復醫(yī)學科

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手術后麻木要多久恢復

手術后麻木感覺多久才可以恢復，是因人而異的。如果是麻藥引起的麻木，24小時后會完全消失；如果是神經(jīng)受壓迫導致的麻木，在解除壓迫一個月到三個月時可以恢復；如果是神經(jīng)損傷引起的麻木，一般很難恢復。

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手術多久能恢復

手術是治療疾病有效的一種方式，手術是損害性的，所以需要好好的修養(yǎng)才能夠恢復過來，不同的手術恢復的速度是不一樣的，一般要休養(yǎng)一個月到兩個月的時間才能更好地恢復過來，所以手術以后的正確保養(yǎng)方法非常重要。

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肘關節(jié)粘連鍛煉方法

肘關節(jié)粘連患者可以多做一些曲肘和伸肘的動作，這個動作能改善局部的血液循環(huán)。平時也可以多做器械鍛煉，這樣可增強肌肉力量保護關節(jié)。另外也可以做旋轉關節(jié)鍛煉和握力訓練，這些訓練都能達到輔助治療的作用。

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產(chǎn)后側切傷口如何護理

產(chǎn)后側切傷口可通過保持清潔、避免久坐、調整飲食、使用藥物、觀察恢復情況等方式護理。側切傷口通常由分娩時會陰撕裂或醫(yī)生主動切開引起，可能出現(xiàn)疼痛、紅腫、滲液等癥狀。

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寶寶康復訓練一般多久

康復訓練時間一般跟患兒病癥情況，來制定具體的治療方案和康復訓練時間，短則兩三個月，長則幾年?；純嚎祻陀柧毎ㄟ\動、語言、智力等多方面，訓練前需盡可能了解患兒身體情況，并根據(jù)患兒性格，選擇合適的訓練方式。

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皮下注射是什么意思
02:53

皮下注射是用藥的一種途徑，還有皮膚涂抹、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射，皮下注射就是將藥物注射到皮膚以下，肌肉層以上這叫皮下注射。有一些疼痛刺激性比較大的藥物，或者需要吸收比較快的藥物，會做深部肌肉注射，而皮下注射由于皮下的脂肪，血流是比較不豐富的，比較少的，所以藥物吸收比較慢的，長時間發(fā)揮作用的藥物最常見的是皮下注射。

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重癥監(jiān)護室是做什么的
02:46

重癥監(jiān)護室是針對于危重病人專門設置的加強監(jiān)護的病區(qū)，收治的病人都是相對病情比較重，需要嚴密監(jiān)護。監(jiān)護室相對普通病房在建設的時候環(huán)境可能更好一些，比如可能有空氣的層流設備，降低感染的概率，會配備很多相關的儀器，便于患者的及時救治和應用。另外醫(yī)護的配備，一個護士管理2-3個或者4個，人員也是相對比較多的，便于對危重癥的患者進行及時地救治調整用藥。重癥監(jiān)護根據(jù)患者的不同種類或者不同的科室，都會收治于相關的癥狀監(jiān)護。

110479次播放 2021-03-22
鼻飼時的注意事項有哪些

鼻飼是將導管經(jīng)口腔或鼻腔插入胃內，從管腔內灌注流質飲食、水和藥物的方法，保證不能經(jīng)口進食的患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物。插胃管過程中可能出現(xiàn)惡心等不適，患者用力深呼吸，做吞咽動作，配合護士的指導，完成操作，以減輕不適感。鼻飼管應妥善管理，防止胃管上下移動脫出，每次鼻飼量不超過200毫升，時間間隔不少于兩小時，溫度為38到40攝氏度?；颊邔Ρ秋曈幸贿m應過程，開始時膳食以少量、清淡，中午食量高于早晚，每日五到六次，或根據(jù)醫(yī)囑，切不可自行調節(jié)鼻飼的量、次數(shù)。灌注的膳食應新鮮配制，膳食過冷、過熱、不潔均可引起腹瀉或其他的胃腸疾病。膳食以醫(yī)生計算每日總熱量為依據(jù)，同時注意膳食結構的調節(jié)。對于躁動患者，應給予保護性約束，防止將胃管拔除。最常用的方法是給患者帶上保護性的約束性手套，每次鼻飼后用10到20毫升溫水或淡鹽水沖洗鼻飼管腔，防止堵管。

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偏癱病人如何上下輪椅

偏癱病人從床邊坐位到輪椅的方法：首先，患者坐床邊，雙足平放于地面上，輪椅置于患者的健側，與床呈45度角，制動，護理人員面向患者站立，雙膝微屈、腰背挺直，雙足放在患足的兩邊，雙膝抵住患足的膝部，防止膝倒向外側，護理人員的一只手從患者的腋下穿過置于患側的肩胛骨上，并將患側前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的內緣。另一只手托住患者的健側上肢，使其軀干向前傾，然后將患者的重心移至其腳上，直至患者的臀部離開床面，引導患者轉身坐移輪椅上。第二種是從輪椅到床邊坐位，輪椅與床呈45度角，護士幫助患者站起后，以其健側為軸旋轉身體，重心前移、彎腰坐下。

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腦卒中下肢關節(jié)訓練

第一、首先是髖關節(jié)的內收、外展的控制訓練，患者取屈仰臥位，雙膝屈曲，健側下肢保持中立位，患側下肢在內收、外展時保持不同的角度進行髖關節(jié)的內收、外展的控制訓練。第二、是膝屈曲訓練，護理人員一手握住患者的踝部輔助屈膝，另一只手握住患者的臀部，防止代償，做屈膝的練習。第三、是踝背屈訓練，患者取仰臥位，護理人員站在患側，患腳支撐在床上，治療者用一只手固定踝關節(jié)，另一只手協(xié)助患者踝關節(jié)做背屈、外翻的運動。第四、是屈髖、屈膝的訓練，患者取仰臥位，護士站在患側，一手托住患足，患者屈膝，并將患肢放到床下，在髖伸展的狀態(tài)下，護士協(xié)助患者將患腳抬至床面。

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60433次收聽 2019-05-20
頸椎病日常保健

首先是指導患者保持正確體位，軀干挺直、定期改變頭頸位的一個體位，定期要遠視，調整桌或工作臺的高度與傾斜度，堅持中間要活動，糾正生活中的不良體位。第二個是避免損傷，特別是乘車時要坐穩(wěn)或站穩(wěn)，隨時注意拐彎或突然停車時破壞身體的重心對頸椎造成損害，避免突然轉頸。第三個是頸部要注意保暖，冬天要穿高領的衣服或者系圍巾，夏天不要用風扇或空調直接吹著頸部。第四個是枕頭的高度要適宜，一拳高、軟硬要合適，以舒適為宜，一般選擇用蕎麥皮的枕芯較好，便于調節(jié)高度。枕頭不要枕在頭后，而應置于頸下，保持頭部輕度后仰的姿勢，以符合頸椎的生理彎曲度，側臥時枕頭應與肩同高，這樣可以使頸肩部的肌肉保持放松的狀態(tài)。睡眠時不要將手放在頭頂，以免影響手臂的血液循環(huán)。

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脊髓損傷后尿不出來該怎么辦

脊髓損傷后尿不出來，具體的護理方法是：首先是排尿習慣的訓練，根據(jù)患者以往的排尿習慣確立如廁的時間、方法，可協(xié)助患者取臥位或到坐廁上，讓其聽流水聲，也可用溫毛巾敷在膀胱區(qū)，或用溫水沖洗會陰部。其次、是排尿意識的訓練，適用于留置導尿的患者，放尿前五分鐘患者臥床放松，幻想在一個寬大安靜的衛(wèi)生間，聽著流水聲，準備排尿，并試圖自己排尿，然后由陪同人員緩緩的放尿。第三個是反射性排尿訓練，導尿前半小時可輕叩恥骨上側或大腿上三分之一內側，牽拉陰毛或擠壓陰蒂，用手刺激肛門誘發(fā)膀胱反射性收縮，產(chǎn)生排尿。第四個是代償性的排尿訓練：1、Crede按壓法，用拳頭放在臍下三公分處，深深地按壓并向恥骨方向滾動，動作緩慢柔和，同時囑患者增加腹壓幫助排尿。2、Valsalva屏氣法，患者取坐位，身體前傾、屏氣呼吸、增加腹壓，向下用力做排便的動作幫助排除尿液。第五個是盆底肌的訓練：1、患者自主收縮盆底肌肉，包括會陰部及肛門括約肌，每次收縮5到10秒，重復10到20次每組，每日三組。2、囑患者吸氣時收縮肛門周圍的肌肉，維持5到10秒，比如讓患者想象自己尿急，但還找不到衛(wèi)生間，首先要憋住尿，收縮肛門5到10秒。3、患者坐在椅子上，由后向前緩慢的把肛門、陰道、尿道周圍的盆底肌肉收縮上提，感覺想阻止肛門排氣，從一數(shù)到十后緩慢放松。4、患者可以坐在馬桶上，兩腿要分開開始排尿，中途有意識的收縮盆底肌肉，使尿流中斷，如此反復排尿、止尿，重復多次，使盆底肌肉得到鍛煉。

語音時長 01:33

58693次收聽 2019-05-20
脊髓損傷后尿不出來怎么辦
03:39

患者在受到脊髓損傷后尿不出來可以進行排尿習慣的訓練，排尿意識的訓練，反射性排尿訓練，代償性排尿訓練，盆底肌訓練等進行改善。一、排尿習慣的訓練，根據(jù)患者以往的習慣確立如廁的時間、方法。二、排尿意識的訓練，留置導尿的患者放尿前五分鐘臥床放松，幻想在衛(wèi)生間，試圖自己排尿，由陪同人員緩緩放尿。三、反射性排尿訓練。導尿前半小時，輕叩恥骨上側或大腿上三分之一內側，牽拉陰毛或擠壓陰蒂或用手刺激肛門誘發(fā)膀胱反射性收縮，產(chǎn)生排尿。四、代償性排尿訓練。包括Crede按壓法和Valsalva屏氣法。五、盆底肌訓練?；颊咦灾魇湛s盆底肌肉，包括會陰和肛門擴約肌，每次收縮5-10秒，重復10-20次/組，每日3組。

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怎么給病人拍背
01:26

家屬可以通過利用腕關節(jié)適力迅速叩擊患者背部，按支氣管走向，由外周向中央叩擊，自下而上或者自上而下的方式給患者敲背。給病人拍背是指通過胸壁振動氣道，使附著在肺、支氣管內的分泌物脫落，病人再通過咳嗽將分泌物排出體外。給病人拍背要注意：一、扣背前要聽診，了解痰鳴音的部位與性質，體位上選擇坐位、臥位或側臥位；二、頻率是120到180次/分，持續(xù)5到15分鐘。三、拍背后鼓勵患者進行有效咳嗽，排出痰液。

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偏癱病人翻身訓練
01:35

偏癱病人翻身訓練可以有效地改善患者的肢體功能，提高偏癱患者的生活質量，還可以預防壓瘡、關節(jié)攣縮及靜脈血栓的形成。偏癱病人翻身訓練的具體方法：一、向健側翻身，患肘屈曲，用健手托住患肘，將健腿插入患腿的下方，在身體旋轉的同時，用健腿扳動患腿，翻向健側；二、向患側翻身，又稱伸手擺動翻身法，健手插握患手，雙側肘伸直，雙下肢屈膝，先將雙手擺向健側，再反向擺向患側，反復幾次，借擺動的慣性翻向患側。

52881次播放 2019-05-20

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