

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤合并妊娠需注意定期產(chǎn)檢、控制肌瘤增長、預防并發(fā)癥、監(jiān)測胎兒發(fā)育,必要時需在醫(yī)生指導下進行藥物或手術治療。
1、定期產(chǎn)檢妊娠期間需增加超聲檢查頻率,監(jiān)測肌瘤大小及位置變化,尤其需關注胎盤附著情況,避免肌瘤紅色變性引發(fā)腹痛。
2、控制增長避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,保持適度運動,控制體重增長速度,減少雌激素對肌瘤的刺激作用。
3、預防并發(fā)癥警惕流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎位異常風險,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),必要時使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。
4、分娩評估孕晚期需綜合評估肌瘤位置與大小,直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤可能需剖宮產(chǎn),產(chǎn)后需預防出血及感染。
建議每日補充優(yōu)質蛋白和鐵劑,避免劇烈運動,出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動異常應及時就診產(chǎn)科和婦科聯(lián)合門診。
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