醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
退行性膝關(guān)節(jié)炎手術(shù)通常無(wú)法根治，但能顯著緩解癥狀并改善關(guān)節(jié)功能。治療方式主要有關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、部分膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
1、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)：適用于早期軟骨磨損伴游離體患者，通過(guò)微創(chuàng)清除炎性組織和碎骨，術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
2、截骨矯形術(shù)：針對(duì)關(guān)節(jié)力線異常的輕中度患者，通過(guò)調(diào)整下肢負(fù)重軸線減輕患側(cè)壓力，術(shù)后關(guān)節(jié)功能保留較好。
3、部分膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：適用于單側(cè)間室嚴(yán)重磨損，僅替換受損關(guān)節(jié)面，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快，但存在鄰間室繼續(xù)退變風(fēng)險(xiǎn)。
4、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：終末期患者首選方案，能完全解除疼痛并恢復(fù)活動(dòng)能力，假體使用壽命約15-20年需定期隨訪。
術(shù)后需控制體重并堅(jiān)持低沖擊運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于延長(zhǎng)假體使用時(shí)間，定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。
