

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌可通過調(diào)整飲食、定期篩查、規(guī)范治療、術(shù)后康復(fù)等方式預(yù)防和治療。直腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腺瘤性息肉等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少紅肉及加工肉制品攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,膳食纖維有助于降低腸道致癌物濃度。避免高脂高鹽飲食,控制酒精攝入。
2、定期篩查50歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn),每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。高危人群需提前篩查,家族性腺瘤性息肉病患者需從青少年期開始監(jiān)測。
3、規(guī)范治療早期直腸癌可選擇內(nèi)鏡下切除,進(jìn)展期需綜合放化療與手術(shù)。全直腸系膜切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,低位直腸癌可考慮保肛手術(shù)?;熕幬锍S脢W沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等。
4、術(shù)后康復(fù)造口護(hù)理需保持清潔干燥,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排便功能。
保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣,控制體重在正常范圍,戒煙可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
直腸癌的高發(fā)人群有哪些
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