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一用力大便就出血

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問題描述

一用力大便就出血

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

一用力大便就出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸癌等因素有關,需根據(jù)具體病因采取相應治療措施。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,用力排便時摩擦可能導致出血,表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚撕裂傷,排便時劇烈疼痛伴鮮紅色出血。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進愈合,配合高膳食纖維飲食減少排便阻力。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂可導致無痛性便血。需腸鏡下切除治療,常用高頻電切術或黏膜切除術,術后病理檢查排除惡變。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便,可能伴有排便習慣改變。確診需結腸鏡取活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療等綜合治療。

日常需保持規(guī)律排便習慣,增加蔬菜水果攝入量,避免久坐久蹲,出血持續(xù)超過一周或伴隨消瘦等癥狀應及時就醫(yī)。

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