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直腸癌術(shù)后復發(fā)最有可能轉(zhuǎn)移到哪

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問題描述

直腸癌術(shù)后復發(fā)最有可能轉(zhuǎn)移到哪

醫(yī)生回答

魏以楨

魏以楨 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

直腸癌術(shù)后,最有可能發(fā)生的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。直腸癌的淋巴結(jié),最主要是向上方以及側(cè)方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。向上,主要轉(zhuǎn)移至直腸上動脈周圍淋巴結(jié),以及腸系膜下動脈周圍的淋巴結(jié)。相對于上方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)生概率更高。側(cè)方淋巴結(jié),包括直腸旁淋巴結(jié)、直腸中動脈旁淋巴結(jié)、髂內(nèi)動脈旁淋巴結(jié),以及髂總動脈旁淋巴結(jié)等,其中直腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率是最高的。直腸癌術(shù)后,還有可能經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至其他臟器,臨床上最有可能的就是肝臟,因為直腸靜脈回流是回流至肝臟的。另外,肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,在臨床上也比較常見。

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