

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
軟骨質(zhì)挫傷是指關節(jié)軟骨受到外力沖擊或過度磨損導致的局部損傷,常見于膝關節(jié)、踝關節(jié)等負重關節(jié),主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。
1、外傷因素運動碰撞或跌倒時關節(jié)直接受力,可能導致軟骨表層細胞壞死。建議急性期冰敷并限制關節(jié)活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。
2、慢性勞損長期重復性關節(jié)負荷如爬山、深蹲等,易造成軟骨基質(zhì)降解。需調(diào)整運動方式,配合氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護劑治療。
3、關節(jié)畸形O型腿等力線異常會加速軟骨磨損,常伴關節(jié)彈響癥狀。需通過矯形支具或截骨手術糾正力線,嚴重者需關節(jié)鏡清理術。
4、代謝性疾病痛風性關節(jié)炎等疾病會導致尿酸鹽結(jié)晶沉積損傷軟骨,表現(xiàn)為夜間劇痛。需控制血尿酸水平,使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
恢復期建議選擇游泳等非負重運動,適量補充膠原蛋白肽,避免關節(jié)受涼及過度負重活動。
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