李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥物性耳聾可通過減少耳毒性藥物使用、營養(yǎng)神經(jīng)治療、改善微循環(huán)治療、人工聽覺植入等方式治療。藥物性耳聾通常由氨基糖苷類抗生素、利尿劑、抗腫瘤藥物、水楊酸鹽類藥物等原因引起。
1、減少耳毒性藥物使用嚴格遵醫(yī)囑使用耳毒性藥物，高危人群用藥前需進行耳聾基因篩查。避免聯(lián)合使用多種耳毒性藥物。
2、營養(yǎng)神經(jīng)治療可使用甲鈷胺、維生素B1、三磷酸腺苷等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。部分患者可能出現(xiàn)耳鳴加重，需及時復(fù)診調(diào)整用藥。
3、改善微循環(huán)治療銀杏葉提取物、前列地爾等藥物有助于改善耳蝸血流。治療期間需監(jiān)測血壓變化，警惕出血傾向。
4、人工聽覺植入重度耳聾患者可考慮人工耳蝸或骨錨式助聽器。需評估聽神經(jīng)功能及語言發(fā)育情況。
日常避免噪聲刺激，保證充足睡眠，適量補充含鋅、鎂食物如堅果、深海魚等，定期復(fù)查聽力變化。
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