

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左下肋骨下方隱痛可能由肋間神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂、結(jié)腸炎、脾臟疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛局部受涼或姿勢(shì)不當(dāng)可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛,可通過(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。
2、胃腸功能紊亂飲食不規(guī)律或情緒壓力可能導(dǎo)致胃腸痙攣,常伴隨腹脹噯氣,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)服用匹維溴銨、馬來(lái)酸曲美布汀調(diào)節(jié)蠕動(dòng)。
3、結(jié)腸炎腸道感染或免疫異??梢l(fā)左側(cè)結(jié)腸炎癥,疼痛多伴隨排便習(xí)慣改變,需完善腸鏡檢查,常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶控制炎癥。
4、脾臟問(wèn)題脾腫大或脾梗死等病變可能放射至左肋下,伴有乏力發(fā)熱,需通過(guò)超聲或CT確診,根據(jù)病因選擇抗感染或手術(shù)治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察疼痛變化,若持續(xù)超過(guò)一周或加重應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。
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