醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸糜爛可能與HPV感染有關(guān)，但并非所有宮頸糜爛都由HPV引起。宮頸糜爛的常見原因包括生理性柱狀上皮外移、慢性宮頸炎、HPV感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等。
1、生理性因素青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高，可能出現(xiàn)宮頸柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變，屬于正?，F(xiàn)象，無須特殊治療。
2、炎癥刺激慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸表面鱗狀上皮脫落，形成糜爛樣外觀，通常伴有分泌物增多等癥狀，可通過抗炎藥物治療如保婦康栓、消糜栓、克林霉素等。
3、HPV感染高危型HPV持續(xù)感染可能引起宮頸上皮病變，表現(xiàn)為宮頸糜爛伴接觸性出血，需進(jìn)行HPV檢測和TCT檢查，必要時(shí)使用干擾素、保婦康栓等藥物。
4、癌前病變宮頸上皮內(nèi)瘤變可能出現(xiàn)類似糜爛的表現(xiàn)，需通過陰道鏡活檢確診，根據(jù)分級采取激光、LEEP刀等治療措施。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為。
