

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
羊水過少可能增加胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn),但并非必然導(dǎo)致腦癱。羊水過少的影響主要有胎盤功能減退、胎兒生長(zhǎng)受限、臍帶受壓、先天畸形等因素。
1、胎盤功能減退妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎盤血流不足,引起羊水減少,需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲定期評(píng)估,必要時(shí)住院治療。
2、胎兒生長(zhǎng)受限營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,羊水生成減少,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
3、臍帶受壓羊水過少時(shí)臍帶易受擠壓影響血氧輸送,表現(xiàn)為胎動(dòng)異常,需左側(cè)臥位休息并吸氧,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
4、先天畸形泌尿系統(tǒng)畸形可能導(dǎo)致羊水生成障礙,需通過染色體檢查和MRI確診,部分病例需產(chǎn)后手術(shù)治療。
建議孕婦每日飲水不少于2000毫升,左側(cè)臥位改善胎盤灌注,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
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