

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
扁桃體發(fā)炎伴隨高燒常見于急性扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、傳染性單核細胞增多癥等疾病,早期表現(xiàn)為咽痛發(fā)熱,進展期可能出現(xiàn)吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大。
1、病毒感染約70%急性扁桃體炎由鼻病毒等引起,表現(xiàn)為咽部充血和低熱,可選用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液退熱。
2、細菌感染A組β溶血性鏈球菌感染易導致化膿性扁桃體炎,特征為扁桃體膿栓和高熱39℃以上,需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
3、免疫力下降過度疲勞或受涼后免疫力降低可能誘發(fā)炎癥,兒童常見腺樣體肥大繼發(fā)感染,建議家長監(jiān)測體溫變化,及時使用對乙酰氨基酚栓劑控制發(fā)熱。
4、EB病毒感染青少年持續(xù)高熱伴眼瞼浮腫需警惕傳染性單核細胞增多癥,該病與EB病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為咽峽炎和肝脾腫大,需進行血常規(guī)和異嗜性抗體檢測確診。
發(fā)病期間建議選擇溫涼的流質(zhì)飲食,用淡鹽水漱口保持口腔清潔,若高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難應立即就醫(yī)。
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