

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
口腔上顎潰爛多數(shù)由口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、感染或過敏反應(yīng)引起,僅極少數(shù)情況可能與口腔癌相關(guān)。口腔上顎潰爛的常見原因有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、物理刺激、皰疹病毒感染、白斑病等。
1、口腔潰瘍復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔上顎潰爛最常見原因,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,可局部使用氨甲環(huán)酸含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或曲安奈德口腔軟膏緩解癥狀。
2、物理刺激過硬食物、假牙摩擦或燙傷可能導(dǎo)致上顎黏膜損傷,去除刺激源后通常自愈,嚴(yán)重時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
3、病毒感染單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒可引發(fā)口腔黏膜簇集性水皰破潰,需抗病毒治療如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或噴昔洛韋乳膏。
4、癌前病變長(zhǎng)期不愈的白色斑塊伴潰爛需警惕白斑病或紅斑病,可能進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌,確診需活檢,治療包括手術(shù)切除、光動(dòng)力療法或局部使用維A酸乳膏。
保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,潰爛持續(xù)超過一個(gè)月不愈合或伴隨硬結(jié)、出血時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科或腫瘤科就診排查惡性病變。
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