醫(yī)生回答
李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
傷口肉芽表面出現(xiàn)白色薄膜可能由局部滲出物凝結(jié)、表皮細(xì)胞遷移延遲、輕度感染或愈合異常引起，常見(jiàn)于淺表性創(chuàng)傷恢復(fù)中期。
1. 滲出物凝結(jié)傷口滲出的纖維蛋白與組織液混合干燥后形成白色薄膜，屬于正常愈合過(guò)程。保持創(chuàng)面清潔干燥，無(wú)須特殊處理。
2. 表皮再生延遲新生表皮細(xì)胞遷移覆蓋不完全時(shí)，暴露的肉芽組織表面可能呈現(xiàn)白色?？墒褂弥亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
3. 局部感染白色假膜可能由金黃色葡萄球菌等病原體定植導(dǎo)致，常伴有紅腫熱痛。需清創(chuàng)后外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
4. 過(guò)度增生肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)時(shí)表面易形成白色角化層，可能與創(chuàng)傷反復(fù)刺激有關(guān)?？煽紤]硝酸銀燒灼或糖皮質(zhì)激素局部注射治療。
避免自行撕扯白色皮膜，每日用生理鹽水輕柔清潔后覆蓋無(wú)菌敷料，若出現(xiàn)明顯滲液、異味或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
