排卵后四天出血通常不是懷孕的直接表現(xiàn)，可能由黃體功能不足、激素波動、子宮內膜異常或宮頸病變等原因引起，建議結合血HCG檢測確認妊娠狀態(tài)。

黃體期孕激素分泌不足可能導致子宮內膜部分脫落出血，可通過孕酮補充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)。

排卵后雌激素水平下降可能引發(fā)突破性出血，一般無須特殊處理，持續(xù)出血可考慮短期服用戊酸雌二醇片調節(jié)內分泌。

子宮內膜息肉或炎癥可能導致非經期出血，需通過超聲檢查確診，必要時采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或診刮術治療。

宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能引發(fā)出血，需進行TCT和HPV篩查，確診后可選擇宮頸激光或LEEP刀手術。

備孕期間出現(xiàn)異常出血建議記錄出血時間及量，避免劇烈運動，及時就醫(yī)排除妊娠相關出血或病理性因素。