

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕和月經(jīng)推遲的鑒別主要通過驗孕檢測、激素水平變化、典型癥狀差異以及基礎體溫監(jiān)測等方法實現(xiàn)。
1、驗孕檢測使用早孕試紙檢測尿液中人絨毛膜促性腺激素水平是初步篩查手段,血液hCG檢測準確性更高,需在疑似受孕后10天進行。
2、激素變化懷孕時孕酮和雌激素持續(xù)升高維持子宮內(nèi)膜,月經(jīng)推遲多為黃體期延長導致孕酮暫時性波動,可通過性激素六項檢查鑒別。
3、癥狀差異懷孕早期可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心偏好等特有癥狀,月經(jīng)推遲通常伴有經(jīng)前綜合征如腰酸腹脹,但無早孕反應。
4、體溫監(jiān)測妊娠狀態(tài)下基礎體溫持續(xù)維持在高溫相超過18天,功能性月經(jīng)推遲者體溫會在預期經(jīng)期后下降。
建議記錄月經(jīng)周期變化規(guī)律,出現(xiàn)持續(xù)停經(jīng)需結(jié)合超聲檢查確診,避免劇烈運動并保持均衡營養(yǎng)攝入。
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