

王強 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中藥治療月經(jīng)推遲量少需辨證施治,常用藥物有當(dāng)歸、熟地黃、益母草、川芎、白芍等,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
當(dāng)歸具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效,適用于血虛型月經(jīng)推遲量少。患者可能伴有面色蒼白、頭暈心悸等癥狀。臨床常用當(dāng)歸配伍其他藥物組成方劑,如四物湯。使用前需排除實熱證或濕盛中滿者,避免自行用藥。
熟地黃能滋陰補血、益精填髓,對腎陰虛導(dǎo)致的月經(jīng)量少推遲有效。常見癥狀包括腰膝酸軟、潮熱盜汗等。常與山茱萸、山藥配伍成六味地黃丸。脾胃虛弱者需慎用,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
益母草可活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫,適用于血瘀型月經(jīng)不調(diào)。典型表現(xiàn)為經(jīng)色紫暗、有血塊及小腹刺痛??芍瞥梢婺覆蓊w?;蚺湮橄愀绞褂?。孕婦禁用,過量可能引起子宮收縮。
川芎擅長活血行氣、祛風(fēng)止痛,能改善氣滯血瘀型月經(jīng)異常。多與當(dāng)歸配伍增強療效,如桃紅四物湯。使用時需注意出血傾向,月經(jīng)量多者不宜單獨使用。
白芍可養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛,對肝郁血虛型月經(jīng)推遲有效。常表現(xiàn)為胸脅脹痛、情緒波動。常與柴胡配伍成逍遙散。虛寒證患者需配伍溫陽藥物,避免單獨長期使用。
月經(jīng)推遲量少患者需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或情緒緊張。飲食可適量食用紅棗、枸杞、紅豆等補血食材,忌食生冷辛辣。建議記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個月以上異?;虬殡S劇烈腹痛、異常出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。中藥調(diào)理需堅持1-3個月經(jīng)周期,期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。
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