醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白喉的癥狀主要包括咽喉疼痛、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大以及灰白色偽膜形成。
1. 咽喉疼痛早期表現(xiàn)為吞咽時(shí)咽喉部刺痛感，可能隨感染加重發(fā)展為持續(xù)性銳痛。建議臥床休息并攝入溫流質(zhì)飲食，可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、紅霉素腸溶片等抗菌藥物。
2. 發(fā)熱癥狀體溫常升至38-39℃，伴有寒戰(zhàn)乏力等全身反應(yīng)。需補(bǔ)充足量水分，物理降溫?zé)o效時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。
3. 淋巴結(jié)腫大下頜角及頸部淋巴結(jié)多呈雞蛋大小腫塊，觸痛明顯。局部可敷貼消炎止痛膏，嚴(yán)重者需靜脈滴注白喉抗毒素。
4. 偽膜形成扁桃體及咽部出現(xiàn)致密灰白色膜狀物，強(qiáng)行剝離易出血。此為白喉典型體征，發(fā)現(xiàn)后須立即隔離治療，配合使用地塞米松注射液控制喉頭水腫。
患者在癥狀緩解后仍須完成全程抗生素治療，日常保持口腔清潔，發(fā)病期間避免辛辣刺激食物，密切監(jiān)測(cè)心率血壓等生命體征。
