

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)期間排出血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血排出速度、子宮收縮等因素有關(guān)。若血塊伴隨嚴(yán)重疼痛或出血量異常增多,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理情況。
經(jīng)期血塊的形成主要與子宮內(nèi)膜脫落過程相關(guān)。子宮內(nèi)膜在激素作用下周期性增厚,脫落時若經(jīng)血未能及時排出,可能在宮腔或陰道內(nèi)凝結(jié)成塊。這種血塊通常體積較小,顏色呈暗紅或深褐色,屬于生理性現(xiàn)象。子宮收縮力較弱時,經(jīng)血滯留時間延長,凝血物質(zhì)激活也會促進(jìn)血塊形成。部分女性久坐或臥床可能導(dǎo)致經(jīng)血淤積,起身活動后排出較明顯的血塊。
病理性血塊往往體積超過硬幣大小,頻繁出現(xiàn)且伴隨經(jīng)期延長。子宮肌瘤患者因?qū)m腔變形影響經(jīng)血排出,可能產(chǎn)生大量血塊并伴有嚴(yán)重痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致經(jīng)血逆流,形成巧克力樣陳舊血塊。凝血功能障礙或服用抗凝藥物者,經(jīng)血不易凝固但可能突然排出大塊組織。子宮腺肌癥患者由于子宮肌層增厚,收縮異??蓪?dǎo)致血塊與劇烈腹痛同時出現(xiàn)。
建議經(jīng)期避免長時間保持同一姿勢,適量活動促進(jìn)經(jīng)血排出。若血塊持續(xù)存在或伴隨貧血癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲檢查。日??捎涗浽陆?jīng)周期、血塊大小及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。注意會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動或盆浴,選擇透氣衛(wèi)生用品減少感染風(fēng)險。
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