醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
老年人掉牙通常由牙周疾病、齲齒、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起，與年齡相關(guān)的口腔組織退行性變化也會(huì)加速牙齒脫落。
1. 牙周疾?。?p>牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落的主要原因，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙控制炎癥，配合甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。2. 齲齒破壞：未經(jīng)治療的深齲可導(dǎo)致牙體大面積缺損，引發(fā)根尖周炎造成牙齒脫落。使用氟化亞錫溶液防齲，齲齒需及時(shí)充填治療，根管治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
3. 骨質(zhì)疏松：絕經(jīng)后女性雌激素水平下降，頜骨密度降低會(huì)減弱牙齒固位力。補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于改善骨代謝，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。
4. 機(jī)械損傷：長(zhǎng)期咀嚼硬物、夜磨牙或意外撞擊可能導(dǎo)致牙折裂脫落。定制咬合墊可緩解磨牙癥狀，折斷牙齒根據(jù)情況選擇樹(shù)脂修復(fù)或種植義齒修復(fù)。
建議老年人每半年進(jìn)行口腔檢查，日常使用軟毛牙刷和牙線清潔，適量攝入乳制品與深色蔬菜，缺失牙應(yīng)及時(shí)修復(fù)避免影響咀嚼功能。
