

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸正常值通常為足月兒不超過12.9mg/dl,早產(chǎn)兒不超過15mg/dl,具體數(shù)值可能受喂養(yǎng)方式、出生體重、胎齡等因素影響。
1、生理性黃疸多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染,4-5天達(dá)高峰,7-10天消退,血清膽紅素值每日上升幅度小于5mg/dl,無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。
2、母乳性黃疸母乳喂養(yǎng)新生兒可能出現(xiàn)黃疸持續(xù)時(shí)間延長,膽紅素值通常不超過15mg/dl,暫停母乳3天后黃疸明顯消退可確診,一般不影響健康。
3、病理性黃疸出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,每日膽紅素上升超過5mg/dl,足月兒超過12.9mg/dl或早產(chǎn)兒超過15mg/dl需就醫(yī),可能與溶血、感染等因素有關(guān)。
4、高危因素低出生體重、窒息、頭皮血腫、母嬰血型不合等情況可能增加黃疸風(fēng)險(xiǎn),這類新生兒需密切監(jiān)測膽紅素水平變化。
建議家長每日在自然光線下觀察新生兒皮膚黃染范圍,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)測量經(jīng)皮膽紅素或就醫(yī)檢測血清膽紅素,避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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