姜金波 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
多數(shù)直腸脫垂患者需手術治療，但輕度病例可通過保守治療改善。治療方法主要有肛門括約肌鍛煉、硬化劑注射、經(jīng)會陰直腸固定術、腹腔鏡直腸懸吊術。
1、肛門括約肌鍛煉適用于早期輕度脫垂，通過提肛運動增強盆底肌力量，每日重復進行可減少脫垂發(fā)作。
2、硬化劑注射針對黏膜層脫垂，將硬化劑注射至直腸周圍間隙產(chǎn)生粘連，需配合抗感染治療預防并發(fā)癥。
3、經(jīng)會陰直腸固定術適用于中度全層脫垂，經(jīng)肛門切除冗余腸管后縫合固定，術后需預防便秘避免復發(fā)。
4、腹腔鏡直腸懸吊術治療重度復發(fā)性脫垂，通過腹腔鏡將直腸懸吊至骶骨，創(chuàng)傷小且復發(fā)率低。
術后需保持高膳食纖維飲食，避免久蹲久坐，定期復查評估恢復情況。
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