醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左邊肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起，可通過(guò)休息、抗炎治療、抑酸藥物、固定包扎等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、云南白藥氣霧劑等外用藥物。

  2、肋軟骨炎

  病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨連接處腫脹刺痛。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋片、依托考昔片有助于緩解癥狀。

  3、胃食管反流

  胃酸刺激食管可能放射至左肋區(qū)產(chǎn)生灼痛，常伴反酸噯氣。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊可減少胃酸分泌。

  4、肋骨骨折

  外傷后出現(xiàn)的持續(xù)性銳痛可能提示骨折，深呼吸或按壓時(shí)加重。需影像學(xué)確診后采用胸帶固定，嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。

  避免提重物和突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就診排除心肺疾病。