醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤，主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型。

  1、乳頭狀癌

  最常見類型，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后較好，早期表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊，可通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療。

  2、濾泡狀癌

  易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肺和骨骼，確診需病理檢查，治療以手術(shù)為主，中高?；颊咝栎o以放射性碘治療。

  3、髓樣癌

  起源于濾泡旁C細(xì)胞，可分泌降鈣素，部分病例具有家族遺傳性，需檢測(cè)RET基因突變，治療需徹底切除甲狀腺及中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。

  4、未分化癌

  惡性程度最高，進(jìn)展迅速，多數(shù)確診時(shí)已無(wú)法手術(shù)，以放化療為主，預(yù)后極差。

  建議出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀及時(shí)就醫(yī)，確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。