醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  諾氟沙星可用于治療由敏感菌引起的感染性腹瀉，該藥物屬于喹諾酮類抗生素，對志賀菌屬、沙門菌屬等腸道致病菌有抑制作用。

  1、適應(yīng)癥

  諾氟沙星適用于細(xì)菌性胃腸炎、旅行者腹瀉等由革蘭陰性菌引起的感染性腹瀉，對病毒或非感染因素導(dǎo)致的腹瀉無效。

  2、藥理作用

  通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，阻斷DNA復(fù)制而發(fā)揮殺菌作用，對多數(shù)腸道致病菌的抗菌活性較強(qiáng)。

  3、使用限制

  18歲以下青少年、孕婦及哺乳期婦女禁用，可能影響軟骨發(fā)育；癲癇患者慎用，可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。

  4、替代藥物

  蒙脫石散可物理吸附病原體，洛哌丁胺能抑制腸蠕動，雙歧桿菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群，需根據(jù)腹瀉類型選擇。

  出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)先明確病因，避免盲目使用抗生素，可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，癥狀持續(xù)超過48小時需就醫(yī)。