醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  面部危險三角區(qū)感染后癥狀通常在1-3天內(nèi)出現(xiàn)，實際時間與感染源毒性、局部免疫力、處理及時性、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

  1、感染源毒性

  金黃色葡萄球菌等強毒力病原體可導(dǎo)致12小時內(nèi)出現(xiàn)紅腫熱痛，需立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等抗生素。

  2、局部免疫力

  糖尿病患者或長期用免疫抑制劑者癥狀進展更快，可能24小時內(nèi)出現(xiàn)膿液積聚，需控制血糖并聯(lián)合使用甲硝唑凝膠等局部抗感染藥物。

  3、處理及時性

  早期熱敷或碘伏消毒可延緩癥狀發(fā)展，若已形成癤腫需避免擠壓，配合莫匹羅星軟膏等外用制劑。

  4、基礎(chǔ)疾病

  靜脈瓣功能不全者易發(fā)生海綿竇血栓，48小時內(nèi)可能出現(xiàn)頭痛高熱，需緊急靜脈注射萬古霉素并影像學(xué)評估。

  出現(xiàn)三角區(qū)感染癥狀應(yīng)絕對禁止擠壓，保持患處清潔干燥，及時至急診科或皮膚科就診評估嚴重程度。