醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  感冒耳朵堵住可能由咽鼓管功能障礙、中耳負(fù)壓、分泌性中耳炎、細(xì)菌性中耳炎等原因引起，可通過鼻腔沖洗、咽鼓管吹張、藥物緩解、抗感染治療等方式改善。

  1、咽鼓管功能障礙

  感冒時(shí)鼻咽部黏膜充血腫脹，導(dǎo)致咽鼓管通氣受阻。建議用生理鹽水鼻腔沖洗，避免用力擤鼻，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解鼻塞。

  2、中耳負(fù)壓

  咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳腔負(fù)壓形成，出現(xiàn)耳悶脹感?？蓢L試吞咽或打哈欠動(dòng)作，必要時(shí)采用咽鼓管吹張術(shù)，配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

  3、分泌性中耳炎

  可能與病毒感染或過敏反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為聽力下降和耳內(nèi)積液。需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，嚴(yán)重時(shí)可鼓膜穿刺引流。

  4、細(xì)菌性中耳炎

  感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致鼓室化膿，常伴耳痛發(fā)熱。需口服阿莫西林克拉維酸鉀，耳道流膿時(shí)可配合氧氟沙星滴耳液局部治療。

  感冒期間保持充足休息，多飲溫水，避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)，若癥狀持續(xù)超過一周需耳鼻喉科就診。