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黃疸正常指數(shù)通常以血清總膽紅素水平衡量,成人正常值為3.4-17.1μmol/L,新生兒生理性黃疸峰值一般不超過(guò)220.6μmol/L。實(shí)際數(shù)值受肝功能狀態(tài)、溶血因素、膽道梗阻及遺傳代謝差異等多因素影響。
1、成人標(biāo)準(zhǔn)成人血清總膽紅素超過(guò)17.1μmol/L即為異常,間接膽紅素升高多見(jiàn)于溶血性疾病,直接膽紅素升高常提示肝膽系統(tǒng)病變。
2、新生兒標(biāo)準(zhǔn)足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)生理性黃疸,膽紅素峰值≤220.6μmol/L屬正常范圍,早產(chǎn)兒允許值可達(dá)256.5μmol/L。
3、檢測(cè)方法靜脈血生化檢測(cè)最準(zhǔn)確,經(jīng)皮膽紅素儀適用于新生兒篩查,但數(shù)值偏高時(shí)需靜脈血復(fù)核。
4、異常閾值成人超過(guò)34.2μmol/L可見(jiàn)皮膚黃染,新生兒超過(guò)342μmol/L可能發(fā)生膽紅素腦病,需緊急干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)黃疸指數(shù)異常應(yīng)及時(shí)排查病因,避免高膽紅素血癥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,哺乳期母親需注意新生兒皮膚顏色變化。
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