醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療肺結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用并完成規(guī)范療程。

  1、異煙肼：

  異煙肼是結(jié)核病化療的核心藥物，可殺滅活動(dòng)繁殖期的結(jié)核分枝桿菌，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能損害。

  2、利福平：

  利福平能抑制細(xì)菌RNA合成，對細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核菌均有殺菌作用，需注意可能引起的消化道反應(yīng)和肝毒性。

  3、吡嗪酰胺：

  吡嗪酰胺在酸性環(huán)境下對半休眠菌有獨(dú)特殺菌效果，使用期間需監(jiān)測尿酸水平以防誘發(fā)痛風(fēng)。

  4、乙胺丁醇：

  乙胺丁醇通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用，主要不良反應(yīng)為劑量相關(guān)性視神經(jīng)炎，需定期檢查視力。

  肺結(jié)核患者用藥期間應(yīng)保證營養(yǎng)攝入，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力，嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥以提高治愈率。