醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  喉嚨疼說(shuō)不出話可能由急性咽炎、用嗓過(guò)度、胃食管反流、喉癌等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、聲帶休息、抑酸治療、手術(shù)切除等方式治療。

  1、急性咽炎

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹，常伴隨發(fā)熱和吞咽疼痛?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、西瓜霜含片等藥物，同時(shí)多飲溫水保持咽喉濕潤(rùn)。

  2、用嗓過(guò)度

  長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或唱歌造成聲帶機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為聲音嘶啞和喉部干澀。建議禁聲休息48小時(shí)，配合蒸汽吸入緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。

  3、胃食管反流

  胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)慢性炎癥，晨起癥狀加重伴反酸感。需服用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，睡眠時(shí)抬高床頭15度。

  4、喉癌

  長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲嘶和喉部異物感，需喉鏡活檢確診。早期可行激光切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放療化療，術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練。

  避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀，若持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸困難需立即就診。