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新生兒黃疸的厲害癥狀主要包括皮膚鞏膜重度黃染、嗜睡拒奶、肌張力異常及抽搐。癥狀發(fā)展通常按膽紅素水平升高程度表現(xiàn)為早期黃疸、進(jìn)展期神經(jīng)抑制癥狀和終末期膽紅素腦病。
1、皮膚鞏膜重度黃染全身皮膚及眼白部位呈現(xiàn)亮黃色或橙黃色，手心腳心出現(xiàn)黃染，血清膽紅素通常超過(guò)20mg/dl，可能與非溶血性高膽紅素血癥或母乳性黃疸有關(guān)。
2、嗜睡拒奶神經(jīng)系統(tǒng)受膽紅素毒性影響表現(xiàn)為精神反應(yīng)差、吸吮力減弱，清醒時(shí)間顯著減少，需警惕溶血性疾病或感染導(dǎo)致的病理性黃疸。
3、肌張力異常出現(xiàn)肌肉僵硬或肢體松軟等運(yùn)動(dòng)功能障礙，伴隨角弓反張或姿勢(shì)異常，提示膽紅素已通過(guò)血腦屏障并損傷基底神經(jīng)節(jié)。
4、抽搐出現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng)、眼球凝視或呼吸暫停，為急性膽紅素腦病典型表現(xiàn)，需立即進(jìn)行換血治療等醫(yī)療干預(yù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸進(jìn)展迅速或伴隨異常神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素值，避免日光直射并保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。
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