醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  性生活通常不會(huì)推遲月經(jīng)，月經(jīng)周期主要受激素水平、情緒壓力、疾病等因素影響，生理性延遲多與熬夜、緊張有關(guān)，病理性延遲需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。

  1、激素波動(dòng)

  月經(jīng)周期由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控，短期激素變化可能導(dǎo)致經(jīng)期延遲1-3天，無須特殊處理，保持規(guī)律作息即可恢復(fù)。

  2、情緒壓力

  緊張焦慮會(huì)抑制促性腺激素釋放，建議通過運(yùn)動(dòng)、冥想緩解壓力，長(zhǎng)期應(yīng)激需心理咨詢干預(yù)。

  3、多囊卵巢綜合征

  高雄激素血癥與胰島素抵抗可能致月經(jīng)延遲，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍或來曲唑治療。

  4、甲狀腺疾病

  甲減或甲亢均會(huì)干擾月經(jīng)周期，伴隨怕冷/怕熱、體重變化，需檢查TSH水平并服用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調(diào)節(jié)。

  偶發(fā)月經(jīng)延遲可觀察1-2周，連續(xù)3個(gè)月周期異常需婦科就診排查病因，日常避免過度節(jié)食并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。