醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  阻斷藥一般不會(huì)延遲HIV窗口期。HIV窗口期是指從感染病毒到能夠被檢測(cè)出來(lái)的時(shí)間，阻斷藥的作用是降低感染風(fēng)險(xiǎn)，不會(huì)影響窗口期的長(zhǎng)短。

  HIV窗口期通常由病毒在體內(nèi)的復(fù)制速度和免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體的時(shí)間決定。阻斷藥通過抑制病毒復(fù)制來(lái)降低感染概率，但不會(huì)改變抗體產(chǎn)生的自然進(jìn)程。目前常用的檢測(cè)方法包括抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)和核酸檢測(cè)，這些檢測(cè)方法的窗口期不受阻斷藥影響?？贵w檢測(cè)的窗口期通常為3-12周，抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可縮短至2-6周，核酸檢測(cè)最早可在1-4周檢出。

  使用阻斷藥后可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果的情況主要與檢測(cè)時(shí)間有關(guān)。如果在窗口期內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)，即使服用阻斷藥也可能無(wú)法檢出感染。阻斷藥需要連續(xù)服用28天才能達(dá)到最佳效果，期間應(yīng)避免高風(fēng)險(xiǎn)行為。完成阻斷療程后，建議在窗口期結(jié)束后再次檢測(cè)以確認(rèn)結(jié)果。

  HIV檢測(cè)應(yīng)遵循規(guī)范流程，在高危行為后及時(shí)進(jìn)行阻斷治療并按時(shí)完成用藥。窗口期結(jié)束后通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查，避免因過早檢測(cè)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。日常生活中應(yīng)注意安全性行為，避免共用注射器，如有持續(xù)高風(fēng)險(xiǎn)暴露可考慮暴露前預(yù)防用藥。任何關(guān)于HIV感染的疑慮都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，獲得個(gè)性化指導(dǎo)。