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氫氟酸灼傷皮膚后變白變黑嚴(yán)重不

病情描述:
氫氟酸灼傷皮膚后變白變黑嚴(yán)重不
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曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

氫氟酸灼傷皮膚后變白變黑屬于嚴(yán)重化學(xué)損傷,需立即就醫(yī)。皮膚顏色變化提示組織壞死或色素沉著,可能由局部組織損傷神經(jīng)血管受累深層組織腐蝕繼發(fā)感染等因素引起。

1、局部組織損傷:

氫氟酸滲透性強(qiáng),可導(dǎo)致表皮至真皮層細(xì)胞凝固性壞死,表現(xiàn)為初期蒼白色斑塊。需用葡萄糖酸鈣凝膠中和處理,配合燒傷膏如磺胺嘧啶銀乳膏促進(jìn)修復(fù)。

2、神經(jīng)血管受累:

氟離子與鈣鎂結(jié)合引發(fā)劇烈疼痛,伴隨微循環(huán)障礙導(dǎo)致局部缺血性發(fā)黑。需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗毒性,疼痛劇烈時(shí)可使用利多卡因局部封閉。

3、深層組織腐蝕:

高濃度氫氟酸可腐蝕皮下脂肪、肌肉甚至骨骼,形成難以愈合的深部潰瘍。需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合鈣劑灌注治療,必要時(shí)行皮瓣移植修復(fù)缺損。

4、繼發(fā)感染:

壞死組織易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,加重色素沉著。需定期消毒換藥,感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

接觸氫氟酸后應(yīng)立即用大量清水沖洗30分鐘以上,避免揉搓患處,同時(shí)禁食高氟食物如海產(chǎn)品,盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。

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