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長(zhǎng)期服優(yōu)甲樂(lè)的副作用

病情描述:
長(zhǎng)期服優(yōu)甲樂(lè)的副作用
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉可能引起心動(dòng)過(guò)速、骨質(zhì)疏松、藥物性甲亢、過(guò)敏反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能并調(diào)整劑量。

1、心動(dòng)過(guò)速

藥物過(guò)量可能導(dǎo)致心悸、出汗等癥狀,建議定期復(fù)查T(mén)SH水平,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

2、骨質(zhì)疏松

超生理劑量長(zhǎng)期使用會(huì)加速骨量流失,尤其絕經(jīng)后女性需監(jiān)測(cè)骨密度,可補(bǔ)充鈣劑、維生素D或使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、藥物性甲亢

劑量過(guò)高可能出現(xiàn)體重下降、手抖等甲亢表現(xiàn),須立即就醫(yī)調(diào)整藥量,必要時(shí)短期服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。

4、過(guò)敏反應(yīng)

罕見(jiàn)情況下出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀,需更換其他品牌左甲狀腺素或脫敏治療,嚴(yán)重時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥物。

服藥期間保持規(guī)律作息,避免同時(shí)攝入豆制品、鈣劑等影響吸收的食物,每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及骨代謝指標(biāo)。

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