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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結石會有什么癥狀
膽結石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良等。膽結石是膽囊或膽管內形成的固體結晶，可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細菌感染等因素引起，通常表現為膽絞痛、腹脹、皮膚發(fā)黃等癥狀。1、右上腹疼痛膽結石引起的疼...
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膽結石有哪些危害
膽結石危害就是引起病人的疼痛、不適。進油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個高誘發(fā)因素。膽結石相當一部分病人沒有癥狀，但是沒有癥狀的結石，并不代表著它沒有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結石。反過來講，膽結石是膽囊癌的一個很重要的誘因。膽結石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會導致膽總管的阻塞。如果膽囊結石卡在膽總管下段出口的時候，可能會導致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可以在很短時間內導致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴重可以導致死亡。語音時長 02:0657368次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝膽系結石有哪些表現
肝膽系結石包括膽囊結石、膽總管結石、肝內膽管結石等，不同類型的疾病表現不同，膽囊結石患者有消化不良、膽絞痛表現；膽總管結石患者有腹部疼痛、黃疸、高燒表現；肝內膽管結石會有疼痛、梗阻性黃疸表現。
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膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數是在膽結石的基礎上發(fā)生，患者經常會出現上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
如何確診膽結石
膽結石確診通常需要通過影像學檢查結合臨床癥狀綜合判斷，主要方法有腹部超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內鏡逆行胰膽管造影、血液生化檢查等。膽結石患者可能出現右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。腹部...
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌應該多學科聯合治療
中國的肝癌一經發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯合，有機的聯合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實沒有特別的癥狀，往往和基礎病變的癥狀混淆。因為這部分病人多數合并有肝硬化、肝炎，它的這些癥狀實際上很難區(qū)分。早期沒有什么特異性表現。往往到后期，有一些腫瘤長得比較大的時候，可能會有一些癥狀。比如說肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器，引起相應的癥狀。早期沒有什么特異性的癥狀，而且很容易和它的基礎病變混淆。語音時長 00:5253963次收聽 2018-09-07 -
膽結石要治多長時間才可以治愈
膽結石要治多久才可以治愈呢?膽結石是什么很熟悉的疾病了，很多人都是因為在開始的時候不抓緊治療導致了嚴重，但是患者非常關心的是這個疾病到底多長時間才能治療好，下面我們一起來了解下膽結石要治多久才可以治愈吧!
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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深度解讀膽結石與遺傳有什么關系
深度解讀膽結石與遺傳的關系是什么呢?患有膽結石基本上都是因為長期吃油膩的食物導致，而且膽結石的不少患者都是因為耽誤了治療的時間變得更加嚴重，這個疾病到底是不是遺傳類型的疾病呢?下面我們一起了解下吧!
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男性容易疲勞乏力犯困是什么原因
男性容易疲勞乏力犯困可能由睡眠不足、營養(yǎng)失衡、心理壓力、甲狀腺功能減退、貧血等原因引起。1、睡眠不足：長期熬夜或睡眠質量差會導致身體修復功能下降，褪黑素分泌紊亂直接影響日間警覺度。成年人每天需要7-9小時深度睡眠，快速眼...0次瀏覽 2026-01-11
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食道閉鎖是怎么引起的原因呢
食道閉鎖可能由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、環(huán)境暴露、血管異常及多系統(tǒng)畸形等原因引起。食道閉鎖是一種先天性消化道畸形，主要表現為出生后無法正常吞咽和喂養(yǎng)困難。1、胚胎發(fā)育異常：食道閉鎖最常見的原因是胚胎期食道與氣管分離障礙。正...0次瀏覽 2026-01-11
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什么臉型可以磨骨
磨骨手術一般適合下頜角寬大、顴骨突出或面部骨骼輪廓過于硬朗的方形臉、菱形臉或國字臉人群。磨骨手術主要通過截骨或磨削方式改善面部輪廓，主要適應證包括下頜角肥大、顴骨過高、顴弓外擴等骨骼發(fā)育異常問題。手術需由專業(yè)整形外科醫(yī)生...0次瀏覽 2026-01-11
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小兒麻痹癥肌肉萎縮屬于什么萎縮
小兒麻痹癥脊髓灰質炎導致的肌肉萎縮屬于神經源性萎縮，主要由脊髓前角運動神經元受損引起。神經源性萎縮的特點包括肌纖維失神經支配、肌束顫動、進行性肌力下降，通常伴隨腱反射減弱或消失。1、神經元損傷：脊髓灰質炎病毒選擇性破壞脊...0次瀏覽 2026-01-11
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上瞼下垂手術多久恢復
上瞼下垂手術一般需要1-3個月恢復，具體時間與手術方式、個人體質及術后護理等因素有關。上瞼下垂手術恢復過程可分為三個階段。術后1-7天為急性炎癥期，此時眼瞼腫脹明顯，可能伴隨淤青和輕微疼痛，需按醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素...0次瀏覽 2026-01-11
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睡不著胡思亂想控制不了大腦掛什么科
控制不住胡思亂想導致失眠建議首診精神心理科或神經內科。主要評估方向包括焦慮障礙、抑郁癥、睡眠節(jié)律紊亂、神經系統(tǒng)器質性疾病以及甲狀腺功能異常等。1、焦慮障礙：病理性焦慮常伴隨無法自控的思維反芻，表現為入睡前反復思考負面事件...0次瀏覽 2026-01-11
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人不胖卻有雙下巴是怎么回事
人不胖卻有雙下巴可能與遺傳因素、不良姿勢、皮膚松弛、脂肪堆積異常、甲狀腺功能減退等原因有關。雙下巴可通過調整姿勢、頸部鍛煉、醫(yī)美治療、控制飲食、手術治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳傾向，下頜骨結構較短或頸部...0次瀏覽 2026-01-11
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做冷凍法治療酒糟鼻安全嗎
冷凍法治療酒糟鼻通常是安全的，但需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現為面部潮紅、毛細血管擴張及丘疹膿皰。冷凍治療通過低溫破壞異常增生的組織，適用于部分頑固性紅斑或增生型酒糟鼻患者。冷凍治療采用液...0次瀏覽 2026-01-11
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怎么確定紅斑天皰瘡復發(fā)
紅斑天皰瘡復發(fā)可通過觀察皮膚黏膜癥狀、免疫學檢查、組織病理學檢查、藥物減量反應及定期隨訪等方式綜合判斷。紅斑天皰瘡是一種慢性自身免疫性大皰性疾病，復發(fā)可能與感染、藥物因素、免疫狀態(tài)變化等有關。1、觀察皮膚黏膜癥狀紅斑天皰...0次瀏覽 2026-01-11
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早孕見紅和月經的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。475次瀏覽 2024-09-25
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山楂瘦肚子的最快方法
山楂瘦肚子的最快方法主要有控制飲食、適量運動、飲用山楂水、保證充足睡眠、調節(jié)情緒等。山楂含有豐富的有機酸和膳食纖維，有助于促進胃腸蠕動，但單純依靠山楂無法快速瘦肚子，需結合多種方式。1、控制飲食減少高熱量、高脂肪食物的攝...0次瀏覽 2026-01-11
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手指頭骨頭疼怎么回事
手指頭骨頭疼可能由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、骨質疏松等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。1、外傷手指撞擊或擠壓可能導致骨膜損傷、骨折等，表現為局部...0次瀏覽 2026-01-11
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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做了雙眼皮多久可以化妝
做了雙眼皮一般7-14天可以化妝，具體時間與手術方式、個人恢復情況有關。埋線雙眼皮創(chuàng)傷較小，恢復較快，術后7天左右可嘗試淡妝，但需避開眼線、眼影等直接接觸切口部位。全切雙眼皮因需切除部分組織，切口愈合需更長時間，通常建議...0次瀏覽 2026-01-11
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重癥肌無力能吸煙嗎
重癥肌無力患者不能吸煙。吸煙可能加重病情或干擾治療效果，建議嚴格戒煙。重癥肌無力是一種由神經肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，吸煙會通過多種機制對疾病產生負面影響。煙草中的尼古丁等有害物質可直接損害神經肌肉功能，導致...0次瀏覽 2026-01-11
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去眼袋的方法哪些
去眼袋的方法主要有調整作息、冷敷熱敷、眼部按摩、藥物治療、手術治療等。眼袋可能與遺傳、衰老、用眼過度等因素有關，建議根據具體情況選擇合適的方法。1、調整作息長期熬夜或睡眠不足可能導致眼周血液循環(huán)不暢，加重眼袋。建議保持規(guī)...0次瀏覽 2026-01-11
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左側精索靜脈曲張是怎么引起的
左側精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、血管壁薄弱等原因引起。左側精索靜脈曲張通常表現為陰囊墜脹感、疼痛、靜脈迂曲擴張等癥狀。1、精索靜脈瓣膜功能不全精索靜脈瓣膜功能不全是左側精...0次瀏覽 2026-01-11
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長期便秘怎么治療
長期便秘可通過調整飲食結構、增加運動量、建立排便習慣、藥物治療、心理干預等方式治療。長期便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、排便習慣不良、腸道功能紊亂、精神心理因素等原因引起。1、調整飲食結構：膳食纖維攝入不足是導致便...0次瀏覽 2026-01-11
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被跳蚤咬完是什么樣子的
被跳蚤咬后皮膚通常表現為紅色丘疹或小水皰，伴有劇烈瘙癢，常見于下肢和腰部。跳蚤叮咬的皮膚反應主要有局部紅腫、瘙癢性皮疹、水皰形成、成對或線性排列的咬痕、繼發(fā)感染等表現。1、局部紅腫跳蚤唾液中的蛋白質會引發(fā)過敏反應，導致叮...
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尿常規(guī)尿液可以放多久
尿常規(guī)尿液樣本在常溫下一般可以放置1-2小時，冷藏條件下可保存24小時。樣本放置時間過長可能導致細菌繁殖、細胞溶解或化學成分變化，影響檢測結果準確性。新鮮尿液樣本能最大程度反映真實生理狀態(tài)。尿液中的葡萄糖、蛋白質、紅細胞...
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尿黃發(fā)紅是怎么回事
尿黃發(fā)紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎炎等原因引起，可通過調整飲食、停藥觀察、抗感染治療、碎石手術、免疫抑制治療等方式改善。1、飲食因素食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導致尿液暫時性發(fā)紅。...0次瀏覽 2026-01-11
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小腿一個腿粗一個腿細是怎么回事
小腿一個腿粗一個腿細可能與肌肉發(fā)育不均、下肢靜脈回流障礙、神經系統(tǒng)疾病、骨骼發(fā)育異?；蚓植空嘉恍圆∽兊纫蛩赜嘘P?？赏ㄟ^肌肉訓練、物理治療、藥物干預或手術矯正等方式改善。1、肌肉發(fā)育不均長期單側肢體用力或姿勢不良可能導致肌...0次瀏覽 2026-01-11
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壯腰健腎丸可以經常吃嗎
壯腰健腎丸不建議經常吃，需遵醫(yī)囑按療程使用。長期自行服用可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應。壯腰健腎丸作為中成藥，主要用于腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。其成分包含狗脊、黑老虎、千斤拔等中藥材，短期對癥使用可幫助改善腎陽虛癥狀。但中藥調理講究辨證施治，若長期連續(xù)服117次瀏覽
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調經種子丸臨床上功能作用是什么
調經種子丸的主要功效有活血調經、促進排卵、改善子宮內膜環(huán)境、調節(jié)內分泌、提高受孕概率等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理使用該藥物，并配合健康生活方式。1、活血調經調經種子丸含有當歸、川芎等活血成分，能改善子宮血液循環(huán)，緩解月經量少、經期腹痛等癥狀。該作用有助于151次瀏覽
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天欣泰血栓心脈寧片的成分有哪些
天欣泰血栓心脈寧片的主要成分有川芎、丹參、水蛭、毛冬青、槐花等。建議遵醫(yī)囑使用該藥物。1、川芎川芎為傘形科植物川芎的干燥根莖，具有活血行氣、祛風止痛的功效。其有效成分川芎嗪能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，在血栓心脈寧片中起主要活血化瘀作用。該成分對血小板聚集有抑322次瀏覽
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西沙必利膠囊是處方藥嗎
西沙必利膠囊是處方藥，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方才能購買和使用。西沙必利膠囊是一種胃腸動力藥，主要用于治療功能性消化不良、胃食管反流病等胃腸動力障礙相關疾病。該藥物通過刺激腸肌間神經叢釋放乙酰膽堿，增強胃腸道的蠕動，從而改善消化功能。由于西沙必利膠266次瀏覽
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硫酸氨基葡萄糖膠囊能常吃嗎？
硫酸氨基葡萄糖膠囊能否長期服用需結合病情評估，通常不建議自行長期使用。若存在慢性骨關節(jié)疾病需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，無明確適應癥者無須長期服用。硫酸氨基葡萄糖膠囊主要用于骨關節(jié)炎的輔助治療，其成分可促進軟骨修復。對于確診的中重度骨關節(jié)炎患者，醫(yī)生可能建議連續(xù)服用數月至231次瀏覽
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