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怎樣判斷兒童是反流性咳嗽

病情描述:
怎樣判斷兒童是反流性咳嗽
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

兒童反流性咳嗽可通過典型癥狀、發(fā)作時間、伴隨體征及輔助檢查綜合判斷,主要表現(xiàn)為夜間或餐后干咳、無痰或少量白痰,常合并反酸、燒心等消化道癥狀。

1、癥狀特點

咳嗽以刺激性干咳為主,多發(fā)生在平臥、進食后或夜間,咳嗽時可能伴隨反酸水、吞咽困難等表現(xiàn),部分患兒會出現(xiàn)聲音嘶啞。

2、誘發(fā)因素

進食巧克力、油炸食品或酸性食物后咳嗽加重,劇烈運動、彎腰等體位改變時癥狀明顯,安靜坐立時有所緩解。

3、體征觀察

家長需注意孩子口腔是否有酸腐味,檢查咽喉部是否充血,長期反流可能造成牙釉質腐蝕,胸骨后按壓可能出現(xiàn)不適感。

4、醫(yī)學檢查

24小時食管pH監(jiān)測是金標準,胃鏡檢查可觀察食管黏膜損傷程度,必要時需進行支氣管激發(fā)試驗排除哮喘。

建議家長記錄咳嗽日記,避免睡前進食,睡覺時抬高床頭,若癥狀持續(xù)需到兒科或消化內科就診,排除胃食管反流病、喉軟骨軟化等器質性疾病。

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